Wenn ein Patient seinen Nährstoffbedarf nicht durch normale Nahrungsaufnahme decken kann, kann eine Ernährungssonde gelegt werden, sodass die Ernährung direkt in den Magen oder Darm geleitet werden kann. Eine Ernährungssonde kann vorübergehend oder dauerhaft sein, abhängig von den Bedürfnissen des Patienten. Die Dobhoff-Sonde (auch als NG-Sonde bezeichnet) und die PEG-Sonde (perkutane endoskopische Gastrostomie) sind die am häufigsten verwendeten Ernährungssonden.
Die Dobhoff-Sonde wird durch die Nase eingeführt und durch die Speiseröhre in den Magen geschoben. Die korrekte Platzierung der Ernährungssonde muss bestätigt werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Anschließend können Ernährungsformeln und bestimmte flüssige Medikamente durch die Sonde geleitet werden, um dem Patienten eine angemessene Ernährung zu bieten.
Vorteile der Dobhoff-Sonde umfassen die einfache Platzierung und Entfernung, da keine Operation erforderlich ist, um die Sonde zu legen, und die relativ niedrigen Kosten.
Da die Dobhoff-Sonde halbstarr ist, kann sie nach längerer Zeit unangenehm werden. Daher wird eine Dobhoff-Sonde in der Regel nur bei Patienten verwendet, die für weniger als 2 bis 3 Wochen Sondenernährung benötigen.
Die PEG-Sonde wird während eines kleineren chirurgischen Eingriffs gelegt, bei dem eine Sonde mit einer Kamera in den Mund gelegt und durch die Speiseröhre in den Magen geschoben wird. Die Kamera ermöglicht es dem Chirurgen, das Innere des Magens zu sehen und die korrekte Platzierung der Ernährungssonde sicherzustellen. Die Ernährungssonde wird durch einen Einschnitt in der Bauchdecke eingeführt, ruht im Magen und tritt durch die Haut aus. Wie bei der Dobhoff-Sonde können Ernährungsformeln und bestimmte Medikamente durch die Sonde geleitet werden, um eine angemessene Ernährung zu bieten.
Vorteile der PEG-Sonde umfassen Patientenkomfort, die Fähigkeit zur gesteigerten Patientenmobilität und die Möglichkeit, die PEG-Sonde auf unbestimmte Zeit für Sondenernährung zu verwenden.
Der größte Nachteil von PEG-Sonden ist das erhöhte Infektionsrisiko um die Einschnittstelle. Eine richtige Wundversorgung ist bei Patienten mit einer PEG-Sonde wichtig. Bei einer PEG-Sonde besteht auch ein leicht erhöhtes Risiko, dass ein Patient aspiriert (Flüssigkeit in die Lunge einatmet), wenn er ein vermindertes Bewusstseinsniveau hat, z. B. bei Demenz.
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