Schienbeinschmerzen, auch Mediales Tibialstresssyndrom genannt, ist ein allgemeiner medizinischer Begriff für Schmerzen oder Druckempfindlichkeit entlang des großen Knochens im Unterschenkel, der Tibia. Typischerweise treten Schienbeinschmerzen, die das innere Bein betreffen, als Folge anstrengender oder wiederholter körperlicher Aktivität auf. Die Aktivität lässt die Muskeln, Sehnen und das Gewebe (Periost) entzünden, was den Knochen beeinträchtigen kann.
Schienbeinschmerzen werden typischerweise durch eine plötzliche Änderung der körperlichen Aktivität, wiederholte körperliche Aktivität oder bestimmte Arten von körperlicher Aktivität verursacht, darunter das Laufen langer Strecken, das Laufen auf Hügeln oder häufiges Tanzen. Auch eine schnelle und drastische Steigerung der Häufigkeit oder Intensität des körperlichen Trainings, der Bewegung oder der körperlichen Aktivität ist eine häufige Ursache für Schienbeinschmerzen. Im Allgemeinen kann jede Aktivität, die Schwellungen oder Reizungen im unteren Tibia, im Muskel oder in den Sehnen des Unterschenkels verursacht, Schienbeinschmerzen auslösen.
Personen mit Plattfüßen oder steifen Fußgewölben sind besonders anfällig für Schienbeinschmerzen. Auch Läufer, Jogger, Tänzer und Personen, die ein militärisches Training durchlaufen, sind häufig betroffen.
Es gibt sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungen für Schienbeinschmerzen. Die meisten Schienbeinschmerzen werden nicht-chirurgisch behandelt, mit angepasster Aktivität, Physiotherapie oder anderen verschreibungspflichtigen/hausmittelähnlichen Heilmitteln. Sind die Schienbeinschmerzen schwerwiegend und/oder sprechen sie nicht auf die Behandlung an, kann eine Operation notwendig sein. Ein mangelndes Ansprechen auf die Behandlung kann auch auf ein ernsthafteres medizinisches Problem hinweisen.
In der Regel sind nicht-chirurgische Behandlungen in den meisten Fällen von Schienbeinschmerzen angemessen. In der Regel wird dem Patienten geraten, mehrere Wochen lang zu ruhen und die Aktivität zu unterlassen, die die Schienbeinschmerzen verursacht hat. Ärzte können auch entzündungshemmende Medikamente verschreiben, um die Schwellung in den Muskeln und Sehnen zu reduzieren. Kühlkompressen, Eis oder leichte Kompression auf dem betroffenen Bereich können ebenfalls zur Heilung beitragen. Dehnen oder andere Physiotherapie kann empfohlen werden. Im Allgemeinen müssen Sie bei Schienbeinschmerzen sehr vorsichtig sein und die Aktivität allmählich wieder auf ein normales Niveau aufzubauen. Stellen Sie sicher, dass Sie sich gründlich dehnen, bevor Sie eine Aktivität beginnen, die Schienbeinschmerzen verursachen könnte, und dass Sie sich vor dem Training aufwärmen. Wenn Sie bei einer Aktivität Schmerzen verspüren, sollten Sie die Aktivität sofort einstellen, einige Tage ruhen und Eispackungen oder andere Kompressen an der Schmerzstelle anwenden.
Die Wirksamkeit einer Operation bei Schienbeinschmerzen ist nicht nachgewiesen. Im Allgemeinen werden Schienbeinschmerzen nur dann chirurgisch behandelt, wenn sie auf keine Form nicht-chirurgischer Behandlung ansprechen. Dies ist selten, und in den meisten Fällen, wenn Schienbeinschmerzen nicht auf die Behandlung ansprechen, liegt eine andere Ursache für die Beinschmerzen vor.
Müdigkeitsbrüche werden oft fälschlich als Schienbeinschmerzen diagnostiziert, und wenn Schienbeinschmerzen nicht auf nicht-chirurgische Behandlung ansprechen, besteht eine gute Chance, dass Sie tatsächlich unter einem Müdigkeitsbruch leiden. Müdigkeitsbrüche können mittels Knochenszintigramm oder MRT diagnostiziert werden. Sehnenentzündung (ein Riss oder eine Entzündung einer Sehne) und das chronische Exertions-Kompartmentsyndrom (ein Zustand, bei dem sich Muskeln bei Belastung anschwellen) werden ebenfalls fälschlich als Schienbeinschmerzen diagnostiziert und können erklären, warum ein diagnostiziertes Schienbeinschmerz-Syndrom nicht auf nicht-chirurgische Behandlung anspricht. Das chronische Exertions-Kompartmentsyndrom ist selten und wird in der Regel nur von Spezialisten diagnostiziert. Eine Operation wird beim chronischen Exertions-Kompartmentsyndrom empfohlen.
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