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Der Zusammenhang zwischen Cholesterin und Herzkrankheiten ist in der medizinischen Literatur und im öffentlichen Bewusstsein fest etabliert, aber die medizinische Sichtweise ist wesentlich differenzierter. Die American Heart Association empfiehlt, dem Rat einer Expertengruppe von 2003 des National Cholesterol Education Program zu folgen, die empfiehlt, dass jeder über 20 Jahre mindestens alle fünf Jahre ein vollständiges nüchternes Lipoproteinprofil – einschließlich Gesamtcholesterin; niedrigdichten Lipoproteinen oder LDL („schlechtes“ Cholesterin); hochdichten Lipoproteinen oder HDL („gutes“ Cholesterin); und Triglyzeriden – durchführen lässt.
Ein vollständiges nüchternes Lipoproteinprofil wird durch Laboruntersuchungen einer Blutprobe gewonnen, die aus einer Vene entnommen wird, wenn Sie seit mindestens neun Stunden nichts gegessen oder getrunken haben, und es erfordert eine informierte Interpretation durch einen Arzt. Es misst Gesamtcholesterin; niedrigdichte Lipoproteine oder LDL („schlechtes“ Cholesterin); hochdichte Lipoproteine oder HDL („gutes“ Cholesterin); und Triglyzeride.
Gesamtcholesterin ist der einfachste Cholesterinwert und liefert nicht mehr als eine allgemeine Richtlinie. Der seit langem wünschenswerte Wert liegt unter 200 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) Blut.
LDL ist das schlechte Cholesterin, das Arterien verstopft. Das Expertengremium des U.S. National Heart, Lung and Blood Institute empfiehlt seit vor 2003 einen Zielwert von weniger als 130 mg/dL für LDL in Ihrem Lipidprofil und optimalerweise weniger als 100 mg/dL.
HDL ist das „gute“ Cholesterin, das helfen kann, LDL daran zu hindern, in Ihren Arterien zu haften. Ein gesunder Wert liegt bei mindestens 40 mg/dL, und 60 oder höher ist noch besser.
Triglyzeride werden in Ihrer Leber gebildet. Ein gesunder Wert gilt als unter 150 mg/dL. Sehr hohe Werte über 500 mg/dL können zu einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse beitragen.
Gemeinschaften und Gemeinschaftsgruppen können kostengünstige Cholesterin-Screening-Tests anbieten, insbesondere während des nationalen Cholesterinmonats im September, aber diese Ereignisse bieten selten vollständige nüchterne Lipoproteinprofile. Ihre Berichte über Gesamtcholesterin und vielleicht HDL können nützliche Anstöße sein, um Personen mit hohem Risiko zu ihrem Arzt für eine detailliertere Analyse zu bringen. Die American Heart Association fördert insbesondere Screenings von Gruppen, die am ehesten unerkanntes Risiko haben, wie junge Männer. Sie fördern „Heart at Work“-Screenings und unterstützen Veranstaltungen für Gemeinden, die von präventiver medizinischer Versorgung unterversorgt sein könnten, wie solche mit niedrigem Einkommen und Bildungsstand.
Kits zur Selbstüberprüfung von Cholesterinwerten zu Hause, die nur Blutstropfen aus einem gestochenen Finger verwenden, werden in Einzelhandelsgeschäften und im Internet verkauft. Da diese Kits selten mehr als Schätzungen des Gesamtcholesterins liefern, erfordern sie kein Fasten und liefern nur wenige der Informationen, die ein Arzt benötigt, um eine Behandlung zu verschreiben. Experten wie Dr. Thomas Behrenbeck, ein Kardiologe der Mayo Clinic, und die Autoren des „Harvard Medical School Family Health Guide“ halten sogar die günstigsten Heimtests nicht für den Preis wert.
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