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PTSD-Prävention: Frühe Interventionen und Resilienzförderung

Primärprävention (Prä-Trauma)

  • Resilienztraining (Militär, Ersthelfer): Stressimpfung, kognitive Flexibilität, Einheitliche Kohäsion.
  • Psychoedukation zu Stressreaktionen.
  • Körperliche Fitness, Schlafhygiene.

Sekundärprävention (Peri/Post-Trauma)

InterventionZeitpunktEvidenz
Psychologische Erste Hilfe (PFA)Stunden–TageStandard der Versorgung; reduziert akute Belastung
Critical Incident Stress Debriefing (CISD)24–72 hKontrovers; kann schaden, wenn obligatorisch; nicht routinemäßig empfohlen
Kurze CBT / Kognitive Therapie1–4 WochenReduziert PTSD-Inzidenz bei Hochrisiko (Übergriff, Verkehrsunfall)
Frühe EMDR / PE1–3 MonateVerhindert Chronifizierung, wenn Subthreshold-Symptome persistieren

Tertiärprävention (Etablierte Symptome)

  • Vollständige trauma-fokussierte Therapie.
  • Medikation bei Indikation.
  • Rehabilitation für funktionale Erholung.

Populationsstrategien

  • Gewaltprävention, Katastrophenvorsorge, Kinderschutz.
  • Arbeitsplatz trauma-informierte Richtlinien.
  • Stigmatisierung reduzieren, Behandlungszugang erhöhen.

Es gibt keine universelle Prävention, aber gestaffelte Strategien reduzieren die Populationslast.

Stressbewältigung

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