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Geschichte der PTBS: Von der Granatenerschütterung bis zum DSM-5-TR

Historische Evolution der Diagnose

ÄraBegriffKontext
19. JahrhundertEisenbahnwirbelsäule, Reizung der WirbelsäuleZugunfälle; somatischer Fokus
WWIGranatenerschütterungAnfangs als commotio cerebri angenommen; später als psychisch erkannt
WWIIKampferschöpfung, KampfmüdigkeitBetont akuten Zusammenbruch; Vorwärtspsychiatrie-Modell
1952 (DSM-I)Große StressreaktionTransient; wenn >6 Monate → andere Diagnose
1968 (DSM-II)Transiente situative StörungMinimierte Chronizität
1970erPost-Vietnam-SyndromVeteranen-Advocacy; klinisches Bild definiert
1980 (DSM-III)Posttraumatische BelastungsstörungFormale Diagnose; Trauma-Kriterium, 3 Symptomcluster
1994 (DSM-IV)PTBSErweiterte Traumadefinition; Abstumpfungs-/Vermeidungscluster hinzugefügt
2013 (DSM-5)PTBS (Trauma- und Stressorbezogene Störungen)4 Cluster; Kleinkind-Subtyp; subjektive Angstanforderung entfernt
2022 (DSM-5-TR)PTBSKleine Textrevisionen; anhaltende Trauerstörung separat hinzugefügt

Wichtige Meilensteine

  • 1970er: Vietnam-Veteranen und feministische Kliniker (häusliche Gewalt, Vergewaltigung) konvergierten, um das Syndrom zu definieren.
  • 1989: VA gründet das National Center for PTSD.
  • Gegenwart: Biomarker, Präzisionsmedizin und digitale Therapeutika unter aktiver Untersuchung.

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