Lassen Sie uns ein hartnäckiges Missverständnis ausräumen: BMI (Body Mass Index) ist ein klinisches und epidemiologisches Screening-Instrument – es sammelt kein Geld, generiert keinen Umsatz und hat keine finanzielle Funktion.
Was BMI tatsächlich ist
Formel: Gewicht (kg) ÷ Körpergröße² (m²)
Kategorien (WHO/CDC):
- Untergewicht: <18,5
- Normalgewicht: 18,5–24,9
- Übergewicht: 25,0–29,9
- Adipositas Grad I: 30,0–34,9
- Adipositas Grad II: 35,0–39,9
- Adipositas Grad III: ≥40,0
Was BMI tut
- Screening für Gewichtskategorien mit Gesundheitsrisiken auf Populationsniveau
- Verfolgt Trends bei Individuen und Populationen über die Zeit
- Leitet die erste klinische Einschätzung ein (weitere Evaluation, wenn außerhalb des Normalbereichs)
- Standardisiert die Kommunikation über Anbieter, Forscher, Versicherer hinweg
Was BMI NICHT tut
- Muskel von Fett unterscheiden (muskulöse Athleten sind oft „übergewichtig“)
- Fettverteilung beurteilen (viszeral vs. subkutan)
- Metabolische Gesundheit direkt messen
- Eine Erkrankung diagnostizieren
- Gebühren, Prämien oder Steuern erheben
Angemessene Verwendung
BMI leitet ein Gespräch ein – es beendet es nicht. Kliniker ergänzen BMI durch:
- Taillenumfang (viszerales Fett Proxy)
- Körperzusammensetzung (DEXA, BIA, Hautfalten)
- Metabolische Marker (Glukose, Lipide, Leberenzyme, Entzündungsmarker)
- Funktionelle Bewertung (Fitness, Mobilität, Kraft)
Versicherer können BMI in der Risikostratifizierung für Prämien verwenden, aber BMI selbst ist ein mathematisches Verhältnis – kein Abrechnungsentität. Der Index finanzielle Handlungsfähigkeit zuzuschreiben, verwechselt das Werkzeug mit seinen Nutzern.