Ein Karbunkel ist eine tiefe Hautinfektion, die eine Gruppe von Haarfollikeln betrifft, meist verursacht durch Staphylococcus aureus.
Pathogenese
- Eintritt: Bakterien gelangen über Schnitte, Schürfwunden, Bisse ein.
- Follikulitis: Pusteln bilden sich in den Follikeln.
- Furunkel: Tiefer, nekrotischer Kern mit umgebender Entzündung.
- Zusammenfluss: Mehrere Furunkel verschmelzen → Karbunkel mit drainierenden Sinusgängen.
- Tiefe Ausbreitung: Cellulitis, selten Bakteriämie.
Risikofaktoren
- Diabetes, Adipositas, Immunsuppression, schlechte Hygiene, Mangelernährung, Kortikosteroide.
Behandlung
- Inzision und Drainage + systemische Antibiotika (anti-staphylokokkale).
- Wundversorgung, Schmerztherapie, Behandlung prädisponierender Faktoren.