Insulin und Glukoseregulation: Was normale Insulinproduktion bedeutet

Wenn der Körper ausreichend Insulin produziert, um normale Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, hat die Person keinen Diabetes.

Normale Physiologie

• Nüchtern: Basalinsulin unterdrückt die hepatische Gluconeogenese; Glukose 70–99 mg/dL.
• Postprandial: Glukoseanstieg → β-Zell-Sekretion (Erst- und Zweitphase) → Insulin fördert Glukoseaufnahme (Muskel, Fett), unterdrückt Leberausgabe → Glukose <140 mg/dL nach 2 Std.
• Insulinsensitivität: Gewebe reagieren normal auf Insulin.

Diabetes definiert durch das Versagen dieses Systems

Diagnostische Kriterien (ADA)

• Nüchtern-Glukose ≥126 mg/dL
• 2-Stunden-OGTT ≥200 mg/dL
• HbA1c ≥6,5 %
• Zufalls-Glukose ≥200 mg/dL + Symptome

Normale Insulinproduktion, die Normoglykämie aufrechterhält = kein Diabetes. Insulinresistenz mit kompensatorischer Hyperinsulinämie (normale Glukose) = Prädiabetes / metabolisches Syndrom Risikozustand.