Verstauchungen: Gelenkbandverletzungen durch erzwungene Bewegung – Symptome, Schweregrad und häufige Lokalisationen

Eine Verstauchung ist eine Dehnung oder ein Riss eines Bandes – das faserige Band, das Knochen zu Knochen an einem Gelenk verbindet – verursacht durch erzwungene Bewegung jenseits des physiologischen Bereichs.

Häufige Lokalisationen

• Sprunggelenk (lateral > medial)
• Knie (ACL, MCL)
• Handgelenk (Scapholunare)
• Daumen (UCL – „Skidaumen“)
• Schulter (AC-Gelenk)

Graduierung

• Grad I: Mikroskopischer Riss; leichter Schmerz, Schwellung; stabil.
• Grad II: Teilriss; mäßiger Schmerz, Schwellung, Bluterguss; gewisse Laxheit.
• Grad III: Vollständiger Riss; starker Schmerz, Instabilität, Unfähigkeit, Gewicht zu tragen/Gelenk zu benutzen.

Akutes Management (PRICE)

• Schutz, Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung
• NSAR für Schmerz/Entzündung
• Immobilisierung (Orthese, Schiene) je nach Grad
• Frühe geschützte Mobilisierung zur Vermeidung von Steifigkeit

Grad III oder instabile Gelenke benötigen oft eine orthopädische Überweisung; Operation kann bei vollständigen Rissen bei hochbelastbaren Patienten indiziert sein.