Sprunggelenksverstauchung: Wann sind Krücken nötig? Gradierung und Behandlung

Ob Krücken bei einer verstauchten (verstauchten) Knöchel nötig sind, hängt von der Schwere (Grad), der Belastungstoleranz und den funktionalen Zielen ab.

Gradierung der Sprunggelenksverstauchung

Akutmanagement (RICE → POLICE)

• Schutz: Bandage, Stiefel oder Krücken bei Grad II/III.
• Optimale Belastung: Frühe geschützte Teilbelastung fördert die Heilung (vs. strikte Ruhigstellung).
• Eis: 15–20 Min alle 2–3 Std × 48–72 Std.
• Kompression: Elastischer Verband/Binde.
• Hochlagerung: Über Herzhöhe.

Indikationen für Krücken

• Unfähigkeit, ohne Humpeln/Schmerz zu gehen.
• Grad II/III Verstauchung.
• Verdacht auf Fraktur (Ottawa-Knöchel-Regeln: Knochendruckschmerz an Malleolen/Basis des 5. Mittelfußknochens/Os naviculare + Unfähigkeit, 4 Schritte zu belasten).
• Post-Reduktion (wren dislocated).

Rehabilitationsphasen

1. Akut (0–2 Wochen): Schützen, Schwellung kontrollieren, sanfte ROM (Alphabet), Isometrie.
2. Subakut (2–6 Wochen): Progressive Belastung, Kräftigung (Theraband), Propriozeption (Wackelbrett), Gangnormalisierung.
3. Rückkehr zum Sport (6–12+ Wochen): Hüpftests, Agilität, sportartspezifische Übungen, Bandage/Tape.

Wann einen Arzt aufsuchen

• Unfähigkeit, sofort oder in der Notaufnahme zu belasten.
• Knochendruckschmerz (Ottawa-Regeln).
• Deformität, neurovaskuläre Beeinträchtigung.
• Keine Besserung nach 5–7 Tagen.
• Rezidivierende Instabilität.

Krücken sind ein Werkzeug für geschützte Mobilisation – kein Zeichen von Schwäche. Nutzen Sie sie, bis Sie normal gehen können.