Definitionen
Distorsion = Bandverletzung (Knochen-zu-Knochen). Zerrung = Muskel/Sehnenverletzung (Muskel-zu-Knochen).
Knöchel-Spezifika
- Laterale Bandkomplex-Distorsionen (ATFL, CFL, PTFL) sind am häufigsten (Inversionsverletzung).
- Peronalsehnenzerrung/-riss kann mit schwerer Distorsion einhergehen (erzwungene Eversion/Dorsalflexion).
- Achillessehnenzerrung ist getrennt (Abstoßmechanismus).
Management
- Akut: RICE, NSAR, funktionale Bandagierung.
- Physiotherapie: Propriozeption, Peronealstärkung.
- Bildgebung (Röntgen → Ottawa-Regeln; MRT bei Syndesmose- oder Sehnenrissverdacht).
- Chirurgie bei komplettem Band-/Sehnenriss oder chronischer Instabilität.