Knieverstauchungen verstehen: Ursachen, Arten und Behandlung

Irrtümer

• Eine Verstauchung ist nicht dasselbe wie eine Zerrung. Eine Zerrung ist eine Verletzung, die im Muskel oder in der Sehne auftritt, die den Muskel an einen Knochen anschließt. Eine Verstauchung ist eine Verletzung, die ein Band betrifft. Bänder ähneln Sehnen in Erscheinung und Zusammensetzung, sind aber nicht an einen Muskel angeheftet. Bänder verbinden nur Knochen mit Knochen und dienen in erster Linie dazu, ein Gelenk zu stabilisieren, anstatt es zu bewegen.

Identifikation

• Bänder sind die starken, faserigen Bänder, die Knochen mit Knochen verbinden, um die Richtung und den Grad der Bewegung in einem Gelenk zu kontrollieren. Es gibt vier Bänder, die das Kniegelenk stabilisieren. Das vordere Kreuzband (ACL) hält die Vorwärtsbewegung des Schienbeins zurück. Das hintere Kreuzband (PCL) verhindert, dass das Schienbein zu weit nach hinten gleitet. Das mediale Kollateralband (MCL) verläuft auf der Innenseite des Kniegelenks, während das laterale Kollateralband (LCL) auf der Außenseite des Knies verläuft; diese beiden Bänder verhindern das seitliche Gleiten des Oberschenkels über das Schienbein.

Typen

• Es gibt vier Grade von Verstauchungen. Der erste Grad betrifft nur die Überdehnung des Bandes, die möglicherweise zu einem kleinen Riss führt oder nicht. Die Verstauchung zweiten Grades ist ein Riss im Band, der schwerwiegend ist, aber das Band nicht komplett in zwei Teile reißt. Die Verstauchung dritten Grades liegt vor, wenn das Band komplett gerissen ist. Der vierte Grad bricht das Band und beschädigt den Knochen, an dem das Band befestigt war.

Funktion

• Die häufigste Art von Knieverstauchung wird als ACL-Verletzung bezeichnet. Die Verletzung tritt auf, wenn das Knie nach hinten gezwungen wird, entweder bei einem einzigen Vorfall oder durch wiederholte Bewegungen, die das Band im Laufe der Zeit abnutzen. Wenn das ACL verstaucht ist, gibt das Knie nach und ermöglicht dem Kniegelenk zu gleiten. Die Instabilität macht Drehbewegungen schwierig. Jeder Athlet, der in der Lage sein muss, plötzliche Drehungen zu machen, benötigt ein funktionierendes ACL. Frauen neigen dazu, achtmal häufiger eine ACL-Verletzung zu erleiden als Männer. Rehabilitation und oft eine Operation sind notwendig, um ACL-Verstauchungen zu reparieren.

  PCL-Verstauchungen sind seltener und werden oft nicht diagnostiziert. Diese Verletzungen treten auf, wenn das Knie über seinen normalen Bewegungsumfang hinaus gebeugt wird. Ein Sturz auf die Knie kann eine PCL-Verletzung verursachen. Wie bei einer ACL-Verstauchung führt eine PCL-Verstauchung dazu, dass das Kniegelenk instabil wird. PCL-Verstauchungen werden normalerweise mit Rehabilitation behandelt. Eine Operation wird nur in Betracht gezogen, wenn auch andere Strukturen des Knies beschädigt wurden.

  MCL-Verstauchungen treten auf, wenn etwas die Außenseite des Knies trifft und das Knie medial einknickt. Dies ist häufig im Fußball zu sehen, wenn ein Athlet am Knie getroffen wird. Normalerweise sind, wenn das MCL verstaucht ist, ein oder mehrere der anderen Bänder ebenfalls beschädigt. Eine Operation wird bei einer MCL-Verstauchung fast nie durchgeführt, aber die Rehabilitation ist umfangreich und kann bis zu vier Monate dauern.

  Das LCL wird bei einer Knieverstauchung fast nie verletzt.

Prävention/Lösung

• Um Knieverstauchungen zu vermeiden, sind Aufwärm- und Abkühlungsdehnungen wichtig. Schutzausrüstung und Bandagen können helfen, die Kniegelenke während des Sports zu stabilisieren. Kraft- und Flexibilitätstraining kann ebenfalls Knieverletzungen vorbeugen, indem es die Bänder widerstandsfähiger gegen Verletzungen macht.

Warnung

• Nach einer Knieverstauchung wird die erste Behandlungsmethode als RICE bezeichnet: Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung. Die Schwellung kann einige Tage benötigen, um abzuklingen. Eine Untersuchung durch einen Arzt bestimmt, welche Bänder verletzt wurden und in welchem Grad. Die Immobilisierung mit einem Gips oder Verband, bis die Verletzung verheilt ist, ist der nächste Schritt. Die Rehabilitation folgt, sobald die Verletzung Zeit zum Heilen hatte.