Eileiter: Wesentliche Funktionen bei Befruchtung und frühem Embryonentransport

Anatomie

Paarige Röhren (~10 cm) von den Uteruskornua zu den Ovarialfimbrien. Segmente: Interstitiell, Isthmus, Ampulla (Ort der Befruchtung), Infundibulum mit Fimbrien.

Sechs kritische Funktionen

1. Oozytenaufnahme – Fimbrien-Flimmerhärchen + Peritonealflüssigungsströmungen fangen die ovulierte Oozyte ein.
2. Spermientransport und Kapazitation – Eileiterumwelt (Bicarbonat, Albumin) ermöglicht Spermienhyperaktivierung.
3. Befruchtung – Findet in der Ampulla statt (12–24 h post-Ovulation).
4. Embryonentransport – Flimmerhärchenschlag + muskuläre Peristaltik bewegen Zygote → Morula → Blastozyste zur Gebärmutter (~Tage 3–5).
5. Frühe Ernährung – Eileitersekrete (Glykoproteine, Lipide, Zytokine) unterstützen die präimplantative Entwicklung.
6. Eileiterschwangerschaftsverhütung – Rechtzeitiger Transport; Versagen → tubale Implantation (95 % der Ektopien).

Pathologie-Einfluss

• Salpingitis (PID, Chlamydien, Gonorrhö) → Narben, Okklusion, Hydrosalpinx → Unfruchtbarkeit/Eileiterschwangerschaftsrisiko.
• Endometriose, Adhäsionen, vorherige Operation.
• HSG / HyCoSy / Laparoskopie beurteilen die Durchgängigkeit.

IVF umgeht Eileiter

Oozytenentnahme + Befruchtung im Labor → Embryotransfer in die Gebärmutter. Indiziert bei bilateraler tubaler Faktor.