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Gonorrhö: Übertragung, Symptome, Testung und aktuelle Dual-Therapie-Richtlinien

Was ist Gonorrhö?

Gonorrhö ist eine häufige sexuell übertragbare Infektion (STI), verursacht durch Neisseria gonorrhoeae. Sie verbreitet sich durch ungeschützten vaginalen, analen oder oralen Geschlechtsverkehr und von der Mutter zum Baby während der Geburt.

Symptome

MännerFrauenBeide
Brennen beim WasserlassenBrennen beim WasserlassenHalsschmerzen (Oralsex)
Penissekret (gelb-grün)Vermehrter Ausfluss aus der ScheideRektale Schmerzen/Ausfluss/Blutungen
Hodenschmerzen/SchwellungAbnorme UterusblutungenBindehautentzündung (Augeninfektion)

Viele Infektionen sind asymptomatisch – besonders bei Frauen.

Komplikationen (unbehandelt)

  • Beckenentzündung (PID) → Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft
  • Epididymitis → Unfruchtbarkeit
  • Disseminierte Gonokokkeninfektion (Arthritis, Dermatitis)
  • Erhöhtes HIV-Risiko

Diagnose und Behandlung

  • NAAT (Urin oder Abstrich) – Goldstandard.
  • Dual-Therapie: Ceftriaxon 500 mg i.m. (1 g bei ≥150 kg) + Doxycyclin 100 mg 2× täglich × 7 Tage (deckt Chlamydien-Ko-Infektion ab).
  • Test-of-cure bei Pharynxinfektion oder Therapieabweichung.
  • Partnerbenachrichtigung und -behandlung unerlässlich.

Prävention

  • Kondome (korrekte, konsequente Anwendung)
  • Regelmäßige STI-Screenings
  • Wechselseitige Monogamie mit getestetem Partner

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie exponiert oder symptomatisch sind.

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