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Lipidresorption: Wie Nahrungsfette ins Blut gelangen

Nahrungslipide (Triglyzeride, Phospholipide, Cholesterin) durchlaufen Emulgierung, enzymatische Hydrolyse, mikellare Solubilisierung, die Aufnahme durch Enterozyten und die Chylomikron-Assemblierung für den lymphatischen Transport.

Schrittweiser Prozess

  1. Magen: Magensaftlipase (10–30 % Hydrolyse) → kleine Emulgationstropfen.
  2. Duodenum: Gallensalze (aus der Gallenblase) + Phospholipide → gemischte Mizellen (3–10 nm) lösen Fettsäuren, Monoglyceride, Cholesterin und fettlösliche Vitamine auf.
  3. Pankreaslipase (+ Colipase): Spaltet TG an den Positionen sn-1,3 → 2-MAG + 2 Fettsäuren. Cholesterinesterase → Cholesterin + Fettsäuren.
  4. Aufnahme am Borstensaum: Passive Diffusion sowie proteinvermittelt (FABP, NPC1L1 für Cholesterin) in den Enterozyten.
  5. Intrazelluläre Re-Esterifizierung: ER: MAG-Weg (2-MAG → DAG → TG), GPAT-Weg (G3P → PA → DAG → TG). Cholesterin → Cholesterinester (ACAT).
  6. Chylomikron-Assemblierung: ApoB-48 + TG/CE/PL → prä-Chylomikron → Golgi → reifer Chylomikron (ApoA-I, A-IV, C-II, E).
  7. Exozytose → Lymphe (Milchgänge) → Brustdarm → Schlüsselbeinvene → Blutbahn.

Wichtige Punkte

  • Langkettige Fettsäuren (>12 C) → Chylomikronen → Lymphe.
  • Mittelkettige Fettsäuren (8–12 C) → direkt ins Pfortaderblut (kein Chylomikron).
  • Kurzkettige Fettsäuren (<6 C) → Pfortaderblut (aus kolonialer Fermentation).
  • Chylomikronen erwerben im Plasma ApoC-II (aktiviert LPL) und ApoE (Leberaufnahme).

Malabsorption (Zöliakie, Zystische Fibrose, Gallensäuremangel) → Steatorrhö, Gewichtsverlust, Mangel an fettlöslichen Vitaminen.

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