Atypische GERD-Symptome verstehen: Mehr als Sodbrennen

Was ist GERD?

GERD oder gastroösophageale Refluxkrankheit ist eine Erkrankung, die dazu führt, dass Magensäuren in die Speiseröhre zurückfließen. Auch als Säure Rückfluss bekannt, betrifft GERD Menschen jeden Alters. Die Erkrankung ist schwerer und tritt häufiger auf als gewöhnliches Sodbrennen. Laut der University of Maryland Medical Center muss GERD rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden, um ernsthafte Komplikationen wie erosive Ösophagitis, Stenose der Speiseröhre, Karies oder Barrett-Ösophagus zu verhindern. Die meisten Menschen mit GERD zeigen klassische Symptome und können allein aufgrund der Symptome diagnostiziert werden. Für Patienten mit atypischen Symptomen kann die Diagnose ein langer und komplizierter Prozess sein.

Bedeutung

Typische Symptome von GERD umfassen Sodbrennen und Rückfluss von Mageninhalt, aber viele Menschen erleben atypische Symptome, die Diagnose und Behandlung verzögern können. Atypische Symptome von GERD umfassen Asthma, Husten, Kehlkopfentzündung, Zahnerosion und nicht-kardiale Brustschmerzen, laut einer Rezension, die in der Ausgabe vom 15. August des American Family Physician veröffentlicht wurde. Viele Menschen, die mit atypischen Symptomen auftreten, weisen das häufigere Symptom Sodbrennen nicht auf, was manchmal zu einer Fehldiagnose von Asthma oder einer anderen medizinischen Erkrankung führt.

Lungensymptome

Während eine Reihe von Lungenerkrankungen mit GERD verbunden sind, scheint die stärkste Verbindung mit Asthma zu sein. Die meisten Asthmatiker klagen über Sodbrennen, und bis zu 80 Prozent der 15 Millionen Amerikaner, bei denen Asthma diagnostiziert wurde, leiden laut einer im American Journal of Medicine veröffentlichten Studie möglicherweise ebenfalls an GERD. GERD kann Asthmaanfälle oder asthmahafte Symptome durch indirekte Stimulation des distalen speiseröhrens sensorischen Vagusnervs auslösen. Darüber hinaus zeigen viele Patienten mit refraktärem Asthma eine Besserung, wenn sie mit säureunterdrückenden Medikamenten behandelt werden. GERD-Patienten können auch mit einem chronischen, unproduktiven Husten auftreten. Dieses atypische Symptom von GERD kann bei mehr als der Hälfte der Patienten das einzige offensichtliche Symptom sein.

Ohren-, Nase- und Hals-Symptome

Laut der University of Maryland Medical Center kann GERD bei einigen Menschen Symptome hervorbringen, die den Hals betreffen. Anhaltendes Schluckauf, chronischer Halsschmerz, Heiserkeit und das Gefühl, als sei ein Kloß im Hals, sind allesamt atypische Symptome von GERD. Einige Patienten erleben auch Dysphagie oder Schluckbeschwerden. Bei schweren Fällen von Dysphagie kann Nahrung in der Speiseröhre stecken bleiben, was zu Würgen und starken Brustschmerzen führt. Dieses Symptom erfordert umgehende medizinische Hilfe, um ernsthafte Schäden an der Speiseröhre auszuschließen.

Nicht-kardiale Brustschmerzen

Die von GERD-Betroffenen erlebten Brustschmerzen können Symptome eines Herzinfarkts imitieren. Es kann ein Druck in der Brust geben, mit oder ohne Brennen, und der Schmerz kann in die Arme oder in den Hals und Kiefer ausstrahlen. Dieses Symptom schickt jedes Jahr Tausende von Menschen in die Notaufnahme. Um festzustellen, ob Brustschmerzen durch GERD oder eine andere Erkrankung wie Herz-Kreislauf-Erkrankung, Magengeschwür oder Gallenblasenerkrankung verursacht werden, können umfangreiche Tests erforderlich sein.

Diagnose

Jeder mit einem neuen Auftreten von Ohren-, Nase- und Hals-Symptomen oder der sich über das jüngste Auftreten oder die Verschlechterung von Asthma- oder Brustschmerzsymptomen beschwert, sollte auf GERD untersucht werden. Die Diagnose muss auf der Grundlage einer Kombination aus Krankengeschichte, Symptomdarstellung und diagnostischen Tests gestellt werden. Diagnostische Tests können keine kausale Beziehung mit atypischen Symptomen genau feststellen. Weitere Tests für GERD umfassen einen Test mit einem Medikament, das als Protonenpumpenhemmer bekannt ist, ein Bariumspeiseröhrenröntgenbild und eine Ösophagogastroduodenoskopie. Laut der International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders kann auch eine pH-Monitoring verwendet werden, um die Häufigkeit der erlebten Säure Rückfluss-Episoden zu messen.