Kritische Patientenauswahlkriterien
Fettabsaugung ist ein Körperkonturierungsverfahren — keine Gewichtsverlustbehandlung. Die folgenden Gruppen sind kontraindiziert oder erfordern äußerste Vorsicht:
Absolute/starke relative Kontraindikationen
- Adipositas (BMI ≥30): Ineffektiv für signifikante Gewichtsreduktion; exponentiell höhere Komplikationsraten
- Unkontrollierte medizinische Komorbiditäten: Herzerkrankung, Diabetes, Immunsuppression, Blutgerinnungsstörung, TVT/PE-Historie
- Schwangerschaft/Stillzeit: Hormonelle Flüssigkeitsverschiebungen, Anästhesierisiken, unvorhersehbare Ergebnisse
- Vorgeschichte von Thromboembolie: Operation selbst erhöht TVT/PE-Risiko
- Schlechte Hautelastizität: Risiko von Konturunregelmäßigkeiten, Erschlaffung, Notwendigkeit excisiver Revision
- Aktives Rauchen: Beeinträchtigt Wundheilung, erhöht Nekrose-/Infektionsrisiko; Entwöhnung 4–6 Wochen vor/nach OP erforderlich
- Körperdysmorphe Störung (KDS): Psychiatrische Erkrankung — Operation verschlimmert typischerweise die Belastung; psychiatrische Überweisung indiziert
- Bindegewebserkrankungen: Ehlers-Danlos, Marfan — schlechte Heilung, Gefäßfragilität
Ideales Kandidatenprofil
- Nahe Normalgewicht (BMI <30)
- Lokalisierte Fettdepots resistent gegen Diät/Übung
- Guter Hauttonus und Elastizität
- Gesunder Nichtraucher (oder engagierter Aufhörer)
- Realistische Erwartungen (Verbesserung, nicht Perfektion)
- Psychisch stabil
Obligatorische präoperative Evaluation
Gründliche Bewertung durch einen Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie einschließlich: Anamnese, körperliche Untersuchung, psychologische Screening, Laboruntersuchungen, Bildgebung falls indiziert, und detaillierte aufgeklärte Einwilligung unter Diskussion von Alternativen und Einschränkungen.
