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Cholesterin-Quotient (Gesamt/HDL): Was er für das Herzrisiko bedeutet

Cholesterin-Quotient = Gesamtcholesterin ÷ HDL-C. Niedriger Quotient = niedrigeres kardiovaskuläres Risiko.

Interpretation

  • Optimal: <3,5 (Männer), <3,0 (Frauen).
  • Durchschnittliches Risiko: 3,5–5,0.
  • Erhöhtes Risiko: >5,0.

Warum es wichtig ist

  • HDL entfernt Cholesterin aus Arterien (Reverse-Cholesterin-Transport).
  • Quotient integriert atherogene (LDL, VLDL) und schützende (HDL) Partikel.
  • Besserer Prädiktor als Gesamtcholesterin allein.

Verbesserung

  • ↑ HDL: Ausdauertraining, Rauchstopp, mäßiger Alkohol, Gewichtsverlust, Niacin (begrenzte Rolle heute).
  • ↓ Gesamt/LDL: Statine, PCSK9-Hemmer, Ernährung (↓ gesättigte Fette, ↑ Ballaststoffe), Ezetimib, Bempedoinsäure.

Einschränkungen

Non-HDL-C (Gesamt – HDL) und apoB werden zunehmend bevorzugt; Quotient erfasst nicht Partikelanzahl/Größe.

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