Betablocker und Senioren: Nebenwirkungen & Risiken verstehen

Betablocker werden bei Migräne, Angstzuständen, hohem Blutdruck und Glaukom eingesetzt. Sie wirken, indem sie die Wirkung von Adrenalin auf das Herz blockieren. Dadurch sinkt die Herzfrequenz und das Herz kann sich entspannen. Da Betablocker das Herz beeinflussen, können sie Nebenwirkungen verursachen. Ältere Menschen erleben diese Nebenwirkungen anders als jüngere Patienten, weshalb Vorsicht geboten ist, wenn Betablocker bei älteren Patienten eingesetzt werden.

Kälteempfindlichkeit

Laut der Migräne Awareness Group sind ältere Patienten durch Betablocker anfälliger für Kälteempfindlichkeit. Die Kälteintoleranz entwickelt sich als Reaktion auf die Wirkung des Betablockers. Da Betablocker die Herzfrequenz senken und die Arbeitslast des Herzens reduzieren, kann die Durchblutung der Haut abnehmen. Dies macht ältere Patienten anfälliger für das Raynaud-Syndrom, bei dem kalte Temperaturen dazu führen, dass unbedeckte Haut blass wird und die Blutgefäße sich verengen.

Schwindel

Betablocker senken Herzfrequenz und Blutdruck, was für Menschen mit Bluthochdruck und anderen Herzerkrankungen wichtig ist. Es ist möglich, dass der Blutdruck unter Betablockern zu stark abfällt, was zu Schwindel und anderen Symptomen einer Hypotonie (niedrigem Blutdruck) führt. Durch Betablocker verursachter Schwindel erhöht zudem das Sturzrisiko bei älteren Menschen und damit das Risiko von Verstauchungen, Knochenbrüchen und anderen Verletzungen.

Atemwegswirkungen

Ältere Patienten sind anfälliger für die atemwegsspezifischen Nebenwirkungen von Betablockern als Menschen in anderen Altersgruppen. In einer Studie, die am 24. Juni 1995 in „The Lancet“ (Band 345) veröffentlicht wurde, stellten Forscher fest, dass einige ältere Patienten, die Betablocker zur Glaukombehandlung erhielten, im Verlauf der Therapie obstruktive Lungenerkrankungen entwickelten. Nachdem die Studienleiter den Betablocker absetzten und ein anderes Medikament verschrieben, besserten sich diese Beschwerden. Die Studie wurde in einem 1995 erschienenen Artikel im „British Journal of Ophthalmology“ (Band 79) zitiert. Atemwegskomplikationen durch Betablocker verursachen Atemnot, Keuchen und Atembeschwerden.

Psychische Auswirkungen

Ältere Patienten sind ebenfalls anfälliger für die psychischen Auswirkungen von Betablockern als Menschen in anderen Altersgruppen. Bei der Behandlung von Angstzuständen können Betablocker paradoxerweise verstärkte Angst und Unruhe auslösen. Weitere psychische Auswirkungen umfassen Feindseligkeit, Manie, Aggressivität, impulsives Verhalten, Wut und Halluzinationen. Diese Nebenwirkungen sind laut dem Texas Heart Institute selten.

Dranginkontinenz

Die American Society of Consultant Pharmacists berichtet, dass Betablocker cholinerge Wirkungen auf den Körper haben. Das bedeutet, dass Betablocker die Wirkung von Acetylcholin im zentralen oder peripheren Nervensystem verstärken. Diese Wirkung steht im Zusammenhang mit Dranginkontinenz, die durch eine Dysfunktion des Detrusormuskels verursacht wird. Dieser Muskel zieht sich zusammen, um Urin auszustoßen; eine Überaktivität dieses Muskels führt zu unwillkürlichem Urinverlust zu unpassenden Zeiten. Die cholinergen Wirkungen von Betablockern treten bei älteren Patienten stärker hervor.