Diabetes & Bluthochdruck: Den Zusammenhang & die Risiken verstehen

Diabetes und Bluthochdruck

Blutdruck ist die Kraft, die das Blut auf die Wände der Arterien ausübt. Normaler Blutdruck beträgt 120 mm Hg für den systolischen Druck, wenn das Herz sich zusammenzieht, und 80 mm Hg für den diastolischen Druck, wenn das Herz sich entspannt. Wenn der Blutdruck erhöht ist, wird dies als Bluthochdruck oder Hypertonie bezeichnet.

Bluthochdruck zusammen mit Diabetes erhöht das Risiko für arteriosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall und Nierenerkrankungen. Eine Person mit Diabetes und Bluthochdruck hat viermal so große Wahrscheinlichkeit, Herzkrankheiten zu haben wie ein Normalgewichtiger, berichtet das University of Virginia Health System.

Bluthochdruck bei Diabetikern

• In seinem Buch „Hypertension in Diabetes“ gibt Autor Bryan Williams an, dass Personen mit Diabetes doppelt so wahrscheinlich Bluthochdruck haben wie Nicht-Diabetiker. Er sagt auch, dass bis zu 32 Prozent der Menschen mit Typ-1-Diabetes und 80 Prozent der Menschen mit Typ-2-Diabetes Bluthochdruck haben, was einen Blutdruck von 140/90 mm Hg oder höher ist.

  Health A to Z sagt, dass unbehandelter Bluthochdruck zu Arteriosklerose, Schlaganfall und Herzinfarkt führen kann. Eine Person mit Diabetes und Bluthochdruck hat viermal so große Wahrscheinlichkeit, Herzkrankheiten zu haben wie ein gesunder Mensch. Die führende Todesursache unter Diabetikern ist Herzkrankheit, daher sollten Diabetiker häufig auf Bluthochdruck untersucht werden.

Pathogenese

• Die Hauptursache für die Entwicklung von Bluthochdruck bei Typ-1-Diabetes ist Nephropathie oder Nierenschäden, so das University of Maryland Medical Center. Diese Art von Bluthochdruck kann mit einer Nierentransplantation korrigiert werden.

  Bei Typ-2-Diabetes führen Insulinresistenz und sympathovagales Ungleichgewicht zur Entwicklung von Diabetes. Hyperinsulinämie und Insulinresistenz verursachen bei Diabetikern Bluthochdruck durch Natriumretention und eine direkte Wirkung auf die Blutgefäße. Hyperglykämie an sich kann die Funktion der Gefäßauskleidung stören, was zu einer Verringerung ihrer Elastizität führt, was zu Bluthochdruck beiträgt.

Behandlung

• Da die Kombination aus Diabetes und Bluthochdruck mit Zunahmen von Morbidität und Mortalität verbunden ist, wird eine aggressive Behandlung von Bluthochdruck für Patienten mit Diabetes befürwortet.

  Eine Person, die an Diabetes und Bluthochdruck leidet, kann ihre Lebenserwartung durch Lebensstiländerungen einschließlich Gewichtsmanagement, Begrenzung des Alkoholkonsums, Ernährungsmanagement, Bewegung, Verzicht auf Rauchen und medikamentöse Behandlung verbessern. Das Ziel sollte sein, den Blutdruck unter 135/80 mm Hg zu halten.
  Überlegungen

  Die Kombination aus Diabetes und Bluthochdruck ist schädlich für die Gefäßgesundheit. Wenn beide Bedingungen vorliegen, gibt es negative Auswirkungen auf die meisten Systeme im Körper.

  Bluthochdruck kann unbemerkt bleiben, da es keine klaren Anzeichen oder Symptome für sein Vorhandensein gibt; und da Bluthochdruck laut der American Heart Association bei Diabetikern doppelt so wahrscheinlich ist, ist eine kontinuierliche Überwachung des Blutdrucks bei Diabetikern erforderlich, um sein Vorhandensein zu erkennen.

Medikamentöse Behandlung

• Bei Bluthochdruck mit Diabetes können Thiazid-Diuretika wie Hydrochlorothiazid, Angiotensin-II-Rezeptorblocker wie Candesartan und Losartan sowie ACE-Hemmer wie Captopril und Lisinopril die besten erstlinigen Behandlungen sein. Diese können helfen, Volumenausdehnung, Schäden an Blutgefäßen und Schäden an den Nieren zu verhindern.

Fazit

• Es gibt keine Beweise dafür, dass jeder Diabetiker Bluthochdruck entwickeln wird, aber Bluthochdruck tritt häufiger bei Diabetikern auf. Es ist klar, dass viele der Bedingungen, die Bluthochdruck verursachen, bei Diabetikern vorhanden sind. Bluthochdruckfälle bei Diabetikern sind höher bei weiblichen Diabetikern. Der Mechanismus der Entwicklung von Bluthochdruck bei Diabetikern ist komplex, und es gibt mehrere Faktoren. Der Fortschritt ist normalerweise langsam, und es kann mehrere Jahre dauern, bis er sich entwickelt.