PSA-Testergebnisse verstehen: Was sie bedeuten und potenzielle Probleme

Bedingungen, die PSA beeinflussen

Ein Zustand, bekannt als benigne Prostatahyperplasie (BPH), ist bei älteren Männern häufig. Die Prostata produziert mehr Protein, wodurch die Prostata anschwillt. Die geschwollene Prostata verursacht wiederum andere Symptome, wie häufigen Harndrang, wenn sie auf die Blase drückt. Der Zustand ist kein Krebs, und das National Cancer Institute berichtet, dass es keinen Grund zu der Annahme gibt, dass BPH Krebs verursacht. Es ist jedoch möglich, dass BPH und Prostatakrebs gleichzeitig vorkommen. PSA-Werte werden durch Prostatitis und körperliche Aktivitäten beeinflusst, die Druck auf die Prostata ausüben, wie das Fahren eines Rasenmähers. Die Werte variieren je nach Labor je nach Testverfahren.

PSA-Werte

Der durchschnittliche PSA-Wert beträgt 4,0 ng/mL, obwohl Prostatakrebs auch in niedrigeren Werten nachgewiesen wurde. Die Mayo Clinic beschreibt zwei Arten von Proteinspiegeln im Blut, die durch den PSA-Test erkannt werden. Das eine ist frei schwebend, das andere an Blutprotein gebunden. Ein hoher PSA-Wert bei niedrigem freiem PSA deutet manchmal auf Krebs hin. Ein plötzlicher Anstieg des PSA-Wertes deutet auf Krebs hin. Das New England Journal of Medicine berichtete 2004 von den Ergebnissen einer großen Studie, die zeigte, dass 15 Prozent der Männer mit einem PSA von 4,0 ng/mL oder weniger Krebs hatten. Zudem hatten 25 bis 35 Prozent der Männer mit PSA-Werten zwischen 4,0 und 9,9 ng/mL Krebs.

Probleme

Die PSA-Screening-Untersuchung kann manchmal falsch-positive Ergebnisse liefern, was bedeutet, dass der PSA-Wert hoch ist, aber kein Krebs erkennbar ist. Ein hoher PSA-Wert führt zu weiteren Untersuchungen, die schließlich zu einer Biopsie führen. Manchmal führt dies auch zu anderen Tests, was eine finanzielle Belastung und Angst für den Patienten verursacht. Ein falsch-negativer PSA-Wert, was bedeutet, dass der Wert normal ist, obwohl Krebs vorliegt, führt zu einem Versäumnis, Krebs zu diagnostizieren. Ein Arzt stellt jede weitere Untersuchung ein, wodurch dem Krebs Zeit zum Wachsen bleibt. In einigen Fällen wachsen Krebsarten langsam über Jahrzehnte.

Ein erhöhter PSA-Wert kann manchmal zu einer Überdiagnose von Tumoren führen. Laut der Mayo Clinic verursachen 29 bis 44 Prozent der Tumore, die aufgrund eines hohen PSA-Werts entdeckt werden, im Laufe eines Lebens niemals Symptome.

Risiken

Bestimmte Risiken begleiten die Erkennung von Prostatakrebs durch PSA-Tests und Gewebebiopsien. Die Behandlung von Prostatakrebs führt zu Inkontinenz, Problemen bei der Darmentleerung, erektiler Dysfunktion und Tod. Die Früherkennung lässt eine Ungewissheit in der Prognose der Krankheit zurück. Es ist strittig, ob bestimmte Behandlungen notwendig sind, wenn man die Nebenwirkungen abwägt, so die Mayo Clinic.