Verdauung zerlegt Nahrung; Resorption bringt Nährstoffe aus dem Darmlicht in den Körper. Der Dünndarm – speziell seine Zotten und Mikrozotten – ist die primäre Stelle und bietet eine enorme Oberfläche (~250 m², Größe eines Tennisplatzes).
Makronährstoffresorption
- Kohlenhydrate: Verdaut zu Monosacchariden (Glukose, Fruktose, Galaktose) → resorbiert über SGLT1 (Glukose/Galaktose, natriumabhängig) und GLUT5 (Fruktose) in Enterozyten → GLUT2 in Blutkapillaren → Pfortader → Leber.
- Proteine: Verdaut zu Aminosäuren, Di-/Tripeptiden → resorbiert über mehrere Transporter (PepT1 für Peptide) → gelangen in Blutkapillaren → Pfortader.
- Fette: Verdaut zu Fettsäuren, Monoglyceriden → Mizellen → in Enterozyten → re-esterifiziert zu Triglyzeriden → verpackt in Chylomikronen → gelangen in lymphatische Laktiale → Brustdarm → Blutkreislauf (umgehen zunächst die Leber).
Mikronährstoffresorption
- Wasserlösliche Vitamine (B, C): Meist passiv oder carrier-vermittelt ins Blut.
- Fettlösliche Vitamine (A, D, E, K): Erfordern diätetisches Fett und mizellare Solubilisierung; resorbiert mit Lipiden in die Lymphe.
- Mineralstoffe: Spezifische Transporter (z. B. DMT1 für Eisen, Ca²⁺-Kanäle für Kalzium, ZIP4 für Zink). Resorption reguliert durch Körpervorräte, Hormone (Hepcidin, Calcitriol, PTH).
Vom Blut zu den Zellen
Sobald sie im Kreislauf sind, reisen Nährstoffe zu jeder Zelle für Energieproduktion, strukturelle Synthese, Enzym-Kofaktoren, Signalgebung und Genregulation. Die Leber spielt eine zentrale Rolle im First-Pass-Metabolismus und der Nährstoffverteilung.
Malabsorption (Zöliakie, Morbus Crohn, Pankreasinsuffizienz, SIBO, bariatrische Chirurgie) unterbricht diese Pipeline – verursacht Defizite trotz ausreichender Zufuhr.
