Ausschließliches Stillen erfordert ~500 kcal/Tag zusätzliche Energie über dem präkonzeptionellen Baseline für die ersten 6 Monate. Dies unterstützt die Milchsynthese (~750 mL/Tag × 0,67 kcal/mL = ~500 kcal) und den Erhalt des mütterlichen Gewebes.
Schätzungsformel
Gesamtenergieverbrauch (TDEE) = BMR × PAL + Laktationskosten
- BMR: Mifflin-St Jeor: (10 × kg) + (6,25 × cm) – (5 × Alter) – 161.
- PAL (Physical Activity Level): Sitzend 1,4–1,5; Leicht 1,6–1,7; Aktiv 1,8–1,9; Sehr aktiv 2,0–2,4.
- Laktationskosten: ~500 kcal/Tag (ausschließliches Stillen 0–6 Mo); ~400 kcal/Tag (teilweises Stillen 6–12 Mo); angepasst an Milchvolumen.
Praktische Richtlinien
- Nach Hunger essen: Die meisten Frauen regulieren sich gut selbst. Extreme Einschränkung ↓Milchversorgung.
- Nährstoffdichte: Protein +25 g/Tag (71 g gesamt); DHA 200–300 mg; Cholin 550 mg; Jod 290 µg; Vit D 600 IE; Calcium 1000 mg; Eisen 9–18 mg (Menstruationsstatus).
- Hydrierung: ~3,8 L Gesamtwasser (Getränke + Nahrung); nach Durst trinken; blasser Urin.
- Gewichtsverlust: Allmählich (0,5 kg/Woche) nach 2 Monaten postpartum ist sicher; beeinträchtigt die Versorgung nicht, wenn Ernährung angemessen.
Besondere Situationen
- Zwillinge/Mehrlinge: +500–1000 kcal/Tag pro zusätzlichem Säugling.
- Frühgeborenes: Höheres Milchvolumen → höherer Bedarf.
- Mütterliche Mangelernährung / niedriges BMI: Höherer Bedarf; Nährstoffdichte priorisieren.
- Medizinische Bedingungen: Schilddrüse, Diabetes – individuell.
Professionelle Unterstützung
Einen staatlich anerkannten Diätassistenten (RDN) oder IBCLC für persönliche Einschätzung konsultieren, besonders wenn: Essstörung in der Anamnese, bariatrische Operation, Mehrlingsschwangerschaft, Säuglingswachstumsbedenken oder mütterliche medizinische Bedingungen.
Stillen verbrennt Kalorien, ist aber kein Gewichtsverlustprogramm. Nähren Sie sich selbst, um Ihr Baby zu nähren.
