Diabetische Neuropathie bei Katzen verursacht Hintergliederschwäche, plantigraden Stand und Muskelabbau. Multimodale Rehabilitation kann Funktion wiederherstellen.
Kerninterventionen
1. Physiotherapie (Veterinär-Reha-Spezialist)
- Kontrolliertes Leinenlaufen, Cavaletti-Stangen, Unterwasserlaufband.
- Propriozeptive Übungen (Balancekissen, Gewichtsverlagerung).
- Progressiver Widerstand (Therabands, Steigungen).
2. Massage und Manuelle Therapie
- Effleurage, Petrissage zur Verbesserung der Durchblutung, Reduktion von Krämpfen.
- Besitzer können grundlegende Techniken für tägliche Heimsitzungen erlernen.
3. Akupunktur
- Elektroakupunktur an GB30, GB34, BL40, BL54 – Hinweise auf Nervenregeneration, Schmerzlinderung.
- Zunächst wöchentlich, dann Erhaltung.
4. Gelenknahrungsergänzungsmittel
- Glucosamin/Chondroitin, Omega-3 (EPA/DHA), Grünlippenmuschel, Polysulfatierte Glykosaminoglykane (Adequan).
5. Gewichtsmanagement
- Adipositas verschlimmert Neuropathie und Gelenkbelastung.
- Kalorienreduzierte, hochproteinhaltige, kohlenhydratarme Diät (diabetische Formel).
- Ziel BCS 4–5/9.
6. Umweltanpassungen
- Rutschfeste Matten, Rampen, Katzentoiletten mit niedrigem Rand, erhöhte Näpfe.
- Orthopädische Bettwäsche.
7. Medizinische Optimierung
- Strenge glykämische Kontrolle (Insulin Glargin/Detemir + kohlenhydratarme Diät).
- B-Vitamin-Supplementierung (Methylcobalamin).
- Schmerzmanagement (Gabapentin, Amantadin) bei Bedarf.
Prognose
Viele Katzen erlangen mit konsequenter Rehabilitation + glykämischer Kontrolle funktionale Gehfähigkeit. Frühe Intervention bringt die besten Ergebnisse.
