Ein einzelner Glukosewert von 241 mg/dL kann nicht eine Insulindosis bestimmen. Die Dosierung hängt von einer persönlichen Matrix von Variablen ab, die für jeden Einzelnen einzigartig sind.
Schlüsselvariablen
- Aktuelles Insulinregime (Basal/Bolus, Pumpe, Insulintypen, Dosen)
- Insulinsensitivitätsfaktor (ISF) – wie viel 1 Einheit den Glukosespiegel senkt
- Insulin-zu-Kohlenhydrat-Verhältnis (ICR) – Einheiten pro Gramm Kohlenhydrat
- Aktives Insulin an Bord (IOB) von kürzlichen Bolussen
- Kürzliche und bevorstehende Mahlzeiten (Kohlenhydratmenge, glykämischer Index)
- Körperliche Aktivität (vergangen und geplant – erhöht die Insulinsensitivität)
- Krankheit, Stress, hormonelle Veränderungen (erhöhen die Insulinresistenz)
- Nieren- und Leberfunktion (beeinflussen die Insulinclearance)
- Hypoglykämie-Vorgeschichte (Angst vor Unterzuckerung kann zu Unterdosierung führen)
Sicherer Ansatz
- Nicht raten. Überdosierung birgt gefährliche Hypoglykämie.
- Befolgen Sie Ihre verordnete Korrekturskala oder gleitende Skala, falls vorhanden.
- Kontaktieren Sie Ihr Diabetesversorgungsteam (Endokrinologe, DCES, NP) für Echtzeit-Anleitung.
- Wenn kein Plan vorhanden ist, suchen Sie dringend ärztlichen Rat auf.
Selbsttitration ohne strukturierte Aufklärung ist gefährlich. Umfassende Diabetes-Selbstmanagement-Aufklärung (DSME) ist essenziell für sicheren, effektiven Insulingebrauch.
