Divertikulitis-Komplikationen: Warum unbehandelte Entzündung gefährlich ist

Divertikulitis – Entzündung oder Infektion von Dickdarm-Divertikeln – spricht oft auf ambulante Antibiotika und Ernährungsumstellung an. Aber wenn unbehandelt, kann sie zu lebensbedrohlichen Komplikationen eskalieren:

• Abszessbildung: Infektion breitet sich auf perilokale Gewebe aus → Eiteransammlungen, die perkutane Drainage oder Operation erfordern.
• Perforation: Geplatzter Divertikel verschüttet Kot in die Bauchhöhle → Peritonitis, Sepsis, chirurgischer Notfall.
• Fistelbildung: Anormale Verbindungen zwischen Dickdarm und Blase, Vagina oder Dünndarm → Pneumaturie, Fäkalurie, rezidivierende Harnwegsinfekte.
• Obstruktion: Chronische Entzündung → Stenosen → Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Blähungen.
• Blutung: Entzündete Divertikel erodieren Gefäße → Hematochezie, von leicht bis massiv.
• Sepsis: Systemische Entzündungsreaktion auf Bakteriämie → Intensivstation, Multiorganversagen-Risiko.

Kernaussage

Die meisten Fälle sind unkompliziert. Aber „Abwarten“ ist bei Divertikulitis gefährlich. Umgehende medizinische Behandlung – besonders bei Fieber, verschlimmernden Schmerzen oder Unfähigkeit, orale Nahrung zu sich zu nehmen – verhindert die Kaskade hin zur Hospitalisierung und Operation.