Dehydration tritt auf, wenn der Flüssigkeitsverlust die Zufuhr übersteigt. Leichte Fälle korrigieren sich selbst mit oralen Flüssigkeiten; schwere Dehydration ist ein medizinischer Notfall.
Symptomenspektrum
- Leicht: Durst, trockener Mund/Lippen, leichter Kopfschmerz, Müdigkeit, dunkler Urin
- Mittel: Schwindel, orthostatische Hypotonie, Muskelkrämpfe, Übelkeit, verminderte Urinausscheidung
- Schwer: Verwirrtheit, schneller Herzschlag, niedriger Blutdruck, eingefallene Augen, kein Urin, Schock, Koma
Risikogruppen
- Säuglinge und Kinder (hohes Oberflächen-Volumen-Verhältnis)
- Ältere Erwachsene (verminderter Durstsinn, Komorbiditäten, Diuretika)
- Athleten, Außenarbeiter, Personen in heißen Klimazonen
- Chronische Erkrankungen (Diabetes, CKD, Herzinsuffizienz)
Behandlung
- Leicht/Mittel: Orale Rehydratationslösung (ORS) – Wasser + Salz + Zucker (WHO-Formel) oder kommerzielle Pedialyte/Gatorade. Häufig nippen.
- Schwer: IV-isotonische Kristalloide (isotonische Kochsalzlösung/Ringer-Laktat) in der Notaufnahme; Elektrolyte und Nierenfunktion überwachen
Prävention
- 2–3 L/Tag trinken als Basis; mehr bei Hitze oder Bewegung
- Vor der Aktivität vorab hydrieren
- Alkohol und Koffein einschränken
- Wasserreiche Lebensmittel essen (Gurke, Wassermelone, Joghurt)
- Urinfarbe überwachen (hellgelb = Ziel)
Nicht auf Durst warten – er ist ein spätes Zeichen.
