Durchfallprävention durch Hygiene: Unterbrechung des fäkal-oralen Übertragungswegs

Durchfallerkrankungen verbreiten sich hauptsächlich über den fäkal-oralen Weg; Hygiene unterbricht die Übertragung.

1. Händehygiene

Seife + Wasser ≥20 Sek. nach Stuhlgang, vor Lebensmittelzubereitung/Essen, nach Kinderbetreuung. Reduziert Durchfallinzidenz um 30–48% (Cochrane).

2. Sicheres Wasser

Geschützte Quelle, Aufbereitung (kochen, chlorieren, filtern, SODIS), sichere Lagerung (schmalhalsiger Behälter). Verhindert Cholera, Typhus, viralen, parasitären Durchfall.

3. Sanitärversorgung

Verbesserte Latrinen/Kanalisation isolieren Fäkalien. Freilanddefäkation → Umweltkontamination → Fliegen, Wasserverschmutzung.

4. Lebensmittelsicherheit

Gründlich kochen, roh/gekocht trennen, durcherhitzen, riskantes Straßenessen vermeiden. Verhindert Salmonella, E. coli, Clostridium.

5. Umwelthygiene

Abfallwirtschaft, Entwässerung, Vektorkontrolle reduzieren Krankheitserregerreservoirs.

6. Stillen

Ausschließliches Stillen 6 Monate → ↓ Durchfallsterblichkeit (IgA, Oligosaccharide, kein kontaminiertes Wasser).

7. Impfung

Rotavirus-Impfstoff (↓ schweren Durchfall 40–60%), Cholera-Impfstoff (endemisch/Ausbruch).

Integrierter Ansatz

WASH-Programme (Wasser, Sanitärversorgung, Hygiene) + Ernährung + Impfung = nachhaltige Reduktion.

Durchfall bleibt die zweithäufigste Infektionsursache für Kindersterblichkeit <5; Hygiene ist grundlegende Prävention.