Zervikale Lymphadenopathie bei Varizella
Zervikale Lymphadenopathie (geschwollene Halslymphknoten) ist ein häufiges, selbstlimitiertes Merkmal von Varizella (Windpocken).
Typischer Verlauf
- Knoten vergrößern sich während des aktiven Ausschlags (Tage 1–5), Höhepunkt ~Woche 1.
- Bilden sich allmählich über 2–4 Wochen nach Abkrusten des Ausschlags zurück.
Meist bilateral, mobil, schmerzhaft, 0,5–2 cm. |
Wann medizinische Hilfe suchen
- Knoten bestehen >4–6 Wochen nach Ausschlagrückgang.
- Progressive Vergrößerung, Fixierung, oder >3 cm.
- Überlagernde Erythem, Wärme, Fluktuation (Abszess).
- Systemische Symptome: Fieber >38,5 °C wiederkehrend, Gewichtsverlust, Nachtschweiß.
- Immundefizienter Wirt.
Differentialdiagnose für persistierende Adenopathie
- Sekundäre bakterielle Infektion (Staph/Strep).
- EBV, CMV, HIV, TB, Katzenkratzerkrankheit.
- Malignität (Lymphom, Metastasen) – selten, aber muss ausgeschlossen werden.
Die meisten varizella-assoziierten Adenopathien bilden sich spontan zurück. Wenn nicht, ist eine fokussierte Abklärung (Blutbild, Serologien, US ± Biopsie) gerechtfertigt.