Muskelzellen sind heterotroph – sie können keine eigenen Energiesubstrate synthetisieren und müssen organische Moleküle (Glukose, Fettsäuren, Ketonkörper) und Sauerstoff aus der extrazellulären Umgebung beziehen.
Autotrophe (Pflanzen, Cyanobakterien) fixieren CO₂ mittels Licht (Photosynthese) oder anorganischer Chemikalien (Chemosynthese). Muskelzellen verfügen nicht über Chloroplasten, photosynthetische Pigmente und Calvin-Zyklus-Enzyme. Sie sind Konsumenten im metabolischen Ökosystem, nicht Produzenten.
Störungen der Substratnutzung verdeutlichen diese Abhängigkeit von externen Brennstoffen. McArdle-Krankheit (Glykogenphosphorylase-Mangel) und CPT-II-Mangel (Fettsäureoxidationsdefekt) verursachen Belastungsintoleranz, Rhabdomyolyse und Myoglobinurie – eindringliche Erinnerungen daran, dass Muskelzellen obligate Heterotrophe sind.
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