Physiotherapie bei Sehnenentzündung des Schienbeinmuskels: Übungen & Behandlung

Posterior tibialer Sehnenentzündung

Der Musculus tibialis posterior ist ein Muskel im Unterschenkel, der den Fuß eindreht und nach unten zeigt. Die Sehne des tibialis posterior verbindet den Muskelbauch mit mehreren Stellen an der Innenseite und Unterseite des Fußes. Eine Sehnenentzündung des tibialis posterior ist ein wiederholtes Mikrotrauma, das bei Bewegungen wie Springen, Laufen oder Schneiden auftreten kann. Physiotherapie zur Behandlung kann Übungen, Dehnen, therapeutische Modalitäten und Medikamente umfassen.

Übungen

Übungen werden verwendet, um Kraft und Gleichgewicht im Musculus tibialis posterior wiederzuerlangen. Die Spannung kann auch helfen, Kollagenfasern in der Sehne während der Heilung auszurichten. Einfache Übungen wie Fersenheben (auf den Zehen stehen, um die Fersen vom Boden zu heben), Wackelbrett (Balancieren auf unebener Oberfläche), Alphabet (das Alphabet in die Luft schreiben mit den Zehen, nur den Knöchel bewegen) und Fußsupination (den Fuß nach innen drehen, nur den Knöchel bewegen, nicht das Knie) können alle durchgeführt werden.

Dehnen

Das Ziel des Dehnens ist, den Muskel und die Sehne zu verlängern, wodurch der Bewegungsumfang erhöht und der Schmerz verringert wird. Verletzungen resultieren oft aus eingeschränkter Mobilität, sodass das Dehnen der Muskeln an der Rückseite des Beins für jemanden mit Sehnenentzündung des tibialis posterior vorteilhaft ist. Wadenstretching kann durchgeführt werden, indem man auf einer Stufe mit dem Ballen des Fußes steht und die Ferse nach unten drückt, bis man Spannung in der Rückseite des Unterschenkels spürt. Ein Handtuch kann auch verwendet werden, um beim Sitzen die Vorderseite des Fußes nach oben zu ziehen.

Therapeutische Modalitäten

Verschiedene Modalitäten können Schmerzlinderung und optimale Heilungsbedingungen für die Sehne bieten. Dazu gehören elektrische Stimulation (zur Schmerzlinderung), Ultraschall (zur Heilungsstimulation oder zur Erzeugung eines Wärmeeffekts), Eis-Massage (zur Induktion von Taubheit, sodass Übungen schmerzfrei durchgeführt werden können), Querfriktion-Massage (zur Ausrichtung von Kollagen und Erhöhung der Durchblutung) und die Verwendung eines warmen Whirlpools (zur Entspannung von Muskelkrämpfen und Erhöhung der Durchblutung). Diese Therapien werden oft von einem Physiotherapeuten oder zertifizierten Sporttrainer durchgeführt.

Medikamente

Sehnenentzündung ist in erster Linie eine entzündliche Erkrankung. Wenn die Entzündung seit mehreren Wochen oder Monaten vorhanden ist, könnte sie den Heilungsprozess behindern. In diesem Fall kann es notwendig sein, Entzündungen mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) zu verhindern. Dies sind rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen. Wirksamere entzündungshemmende Medikamente wie Naproxen können von einem Arzt verschrieben werden, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist.

Orthesen

Da eine Sehnenentzündung des tibialis posterior durch falsche Fußmechanik verursacht werden kann, können speziell gestaltete Orthesen angefertigt werden, die in den Schuh des Patienten passen. Diese korrigieren den Zustand (meist Fußpronation) und helfen, die Muskeln wieder normal funktionieren zu trainieren.