Die häusliche Blutuntersuchung der Prothrombinzeit (PT) und des zugehörigen International Normalized Ratio (INR) zur Überwachung der oralen Antikoagulationstherapie hat in der Gesundheits- und Regulierungsgemeinschaft eine größere Akzeptanz gefunden, da die Testgeräte einfacher zu bedienen und genauer geworden sind. Darüber hinaus erweiterte Medicare im Jahr 2008 die Abdeckung der häuslichen PT/INR-Testung auf Personen, denen das Antikoagulans Warfarin (Coumadin) zur Behandlung von chronischem Vorhofflimmern oder venöser Thromboembolie verschrieben wurde, während zuvor nur Personen mit mechanischen Herzklappen abgedeckt waren. Während es mehrere Geräte auf dem Markt zur Überwachung von PT/INR gibt, die jeweils die Anweisung und Schulung eines Arztes erfordern, teilen die meisten die einfachen Schritte, die der Verwendung eines Glukosemonitors für Diabetes ähneln. Wenn Sie also ein Kandidat für die Überwachung Ihrer PT/INR zu Hause sind, beschreibt dieser Artikel die allgemeinen Schritte, die im Prozess beteiligt sein können.
Schalten Sie das PT/INR-Heimüberwachungsgerät ein und lassen Sie es, falls vorhanden, Selbstdiagnosetests durchführen. Verwenden Sie den Monitor nur auf einer flachen Oberfläche bei Raumtemperatur.
Entnehmen Sie einen Teststreifen für den entsprechenden Monitor aus seiner Schutzverpackung und lassen Sie ihn ein paar Minuten aufwärmen, wenn er gekühlt wurde. Verwenden Sie den Streifen jedoch nicht, wenn er länger außerhalb der Verpackung gelassen wurde als die zulässige Zeit.
Stecken Sie den Streifen wie angewiesen in das PT/INR-Gerät ein und stellen Sie sicher, dass das Gerät den Streifen erkennt und dass er nicht abgelaufen ist, indem Sie dies auf dem Display bestätigen. Die meisten Monitore erkennen, akzeptieren und/oder geben einen Fehler aus, wenn ein Streifen falsch eingelegt oder abgelaufen ist.
Erhalten Sie einen Blutstropfen durch einen Fingerstich mit einer Lanzette, nachdem Sie die Stelle mit einem Alkoholtupfer abgetupft und Ihre Hände getrocknet haben. Dies ist manchmal der schwierigste Schritt im Prozess; versuchen Sie, den Finger schnell und kräftig zu stechen und die Finger nach Bedarf zu wechseln.
Tragen Sie einen ausreichend großen Blutstropfen an der angegebenen Stelle auf den Streifen auf, indem Sie Druck um die Einstichstelle am Finger ausüben. Vergewissern Sie sich, dass das Gerät die Blutprobe testet, normalerweise angezeigt durch das Display oder hörbare Töne. Jegliche Fehler ab diesem Punkt erfordern normalerweise einen neuen Teststreifen und einen neuen Blutstropfen.
Warten Sie, bis das Gerät das PT/INR-Ergebnis anzeigt, und bestätigen Sie, dass alle Kontrollen innerhalb der Spezifikationen liegen; nutzen Sie diese Zeit, um einen Verband an der Einstichstelle am Finger anzulegen. Ergreifen Sie alle erforderlichen Maßnahmen basierend auf dem Ergebnis und den Anweisungen Ihres behandelnden Arztes zur Überwachung Ihrer Antikoagulationstherapie.
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