Medicare-Abdeckung für Herzkrankheiten verstehen: Pläne, Screenings und Behandlungen

Mit Herzkrankheiten zu leben bedeutet oft, hohe Kosten für Arztbesuche, verschreibungspflichtige Medikamente, diagnostische Tests und Operationen zu tragen. Medicare kann viele dieser Ausgaben ausgleichen, aber Sie müssen wissen, welche Teile des Programms auf die kardiovaskuläre Versorgung zutreffen.

Herzkrankheiten betreffen fast 50 % der US-amerikanischen Erwachsenen und bleiben die führende Todesursache im ganzen Land. Die Auswahl eines Medicare-Plans, der Ihren kardialen Bedürfnissen entspricht, ist unerlässlich für Gesundheitsergebnisse und finanzielle Seelenruhe.

Wichtige Überlegungen bei der Wahl eines Medicare-Plans

Konzentrieren Sie sich bei der Bewertung von Optionen darauf, wie jeder Plan Folgendes handhabt:

• Routine-Herzgesundheits-Screenings
• Krankenhausaufenthalte und chirurgische Eingriffe
• Verschreibungsmedikamente für Cholesterin, Blutdruck und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Unterstützungsdienste wie kardiologische Rehabilitation, Rauchentwöhnungsberatung und chronisches Versorgungsmanagement

Was Original Medicare abdeckt

Teil B – Ambulante Leistungen und Screenings

Medicare-Teil B zahlt für präventive Herzkrankheits-Screenings, einschließlich Bluttests für Triglyzeride, Lipide und Cholesterin. Diese Tests werden alle fünf Jahre abgedeckt, und wenn Sie hohes Cholesterin haben, werden zusätzliche Überwachungsbesuche ebenfalls erstattet.

Eine einmalige Bauchaortenaneurysma (AAA)-Screening ist für gefährdete Begünstigte verfügbar.

Kardiovaskuläre Verhaltenstherapie, die darauf abzielt, das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen zu senken, wird für eine Sitzung pro Jahr abgedeckt. Während dieses Besuchs kann ein Kliniker:

• Ihren Blutdruck überprüfen
• Persönliche Ernährungsberatung anbieten
• Ihr Medikamentenregime überprüfen und die Aspirin-Einnahme besprechen, falls angemessen

Teil A – Krankenhaus- und chirurgische Versorgung

Teil A deckt stationäre Krankenhausaufenthalte, Operationen und verwandte Leistungen für Herzerkrankungen ab. Wenn Ihr Aufenthalt 60 Tage oder weniger dauert und die folgenden Kriterien erfüllt, schulden Sie in der Regel nichts:

• Das Krankenhaus akzeptiert Medicare
• Ein Arzt ordnet die stationäre Aufnahme für einen bestimmten Herzzustand an

Abgedeckte stationäre Leistungen umfassen:

• Mahlzeiten und Zweibettzimmer
• Allgemeine Krankenpflege
• Während des Aufenthalts verabreichte Medikamente
• Notwendige medizinische Verbrauchsmaterialien und Ausrüstung, die vom Personal verwendet werden

Von Teil A NICHT abgedeckte Artikel sind:

• Privat-Zimmer-Upgrades (es sei denn, medizinisch angeordnet)
• Privatschwester-Dienste
• Persönliche Annehmlichkeiten wie Fernseher, Telefone, Pantoffeln, Zahnbürsten oder Rasierer

Verschreibungsmedikamente

Original Medicare (Teile A & B) beinhaltet keine ambulanten verschreibungspflichtigen Medikamente. Um Medikamentendeckung zu erhalten, benötigen Sie einen Medicare-Teil D Plan oder einen Medicare Advantage Plan, der Rezeptvorteile umfasst.

Zusätzliche Leistungen, die Herzpatienten helfen können

Rauchentwöhnungsberatung

Teil B deckt bis zu acht Beratungssitzungen pro Jahr ab, wenn der Anbieter Medicare-Aufträge annimmt. Sitzungen über die abgedeckten acht hinaus, Nikotinersatzprodukte oder andere Interventionen können eine Selbstzahlung erfordern. Einige Medicare Advantage Pläne bieten erweiterte Entwöhnungsprogramme.

Chronisches Versorgungsmanagement (CCM)

Wenn Sie zwei oder mehr chronische Erkrankungen haben – wie Herzkrankheit in Kombination mit Diabetes oder chronischer Nierenerkrankung – die voraussichtlich mindestens ein Jahr andauern und ein Risiko für Verschlechterung darstellen, können Sie für CCM in Frage kommen. Ein Medicare-zugelassener Fachmann koordiniert Ihre Versorgung, und Medicare erstattet die Leistung.

Wie man sich einschreibt oder Pläne wechselt

Der jährliche Medicare Offene Anmeldezeitraum läuft vom 15. Oktober bis 7. Dezember. Während dieses Zeitfensters können Sie:

• Sich in einen neuen Medicare Advantage oder Teil D Plan einschreiben
• Von einem Advantage Plan zu einem anderen wechseln
• Zu Original Medicare zurückkehren

Wenn Ihre neue Deckung beginnt, endet der vorherige Plan sofort, wodurch kontinuierlicher Schutz gewährleistet ist.

Fazit

Medicare kann die finanzielle Belastung der Herzkrankheitsversorgung erheblich reduzieren, aber Sie müssen überprüfen, ob Ihre Ärzte, Krankenhäuser und Apotheken im Netzwerk sind und Aufträge annehmen. Dadurch maximieren Sie Ihre Leistungen und minimieren Selbstkosten.

Disclaimer: Die bereitgestellten Informationen dienen nur Bildungszwecken und stellen keine Versicherungsberatung dar. Healthline Media verkauft keine Versicherungen, besitzt keine Versicherungslizenz und befürwortet keinen bestimmten Versicherungsanbieter.