Warfarin & Coumadin: Zusammenhang & Geschichte verstehen

Was sind Warfarin und Coumadin?

Laut der Website des Institute of Traditional Medicine wird Warfarin seit kurz nach dem Zweiten Weltkrieg als Rattengift verwendet. Karl Paul Link am Wisconsin Alumni Research Foundation (WARF), assoziiert mit der University of Wisconsin, entdeckte Cumarin, eine Substanz, die das Blutgerinnen verhindert, was die Basis für sowohl das als Coumadin vermarktete Blutverdünnungsmittel als auch Warfarin ist. Der ursprüngliche Name Warfarin ist eine Hommage an die Alumni-Gruppe von Wisconsin, die die ursprüngliche Forschung finanzierte und die ursprünglichen Patente hielt.

Entwicklung

Warfarin wurde aus verdorbenem süßem Kleeheu entwickelt. Es war bekannt, dass in einigen Fällen verdorbenes Heu zu Viehtoten aufgrund von Blutungen führte. Forscher an der University of Wisconsin versuchten, eine süße Klee-Pflanze zu züchten, die bei Vieh, das verdorbenes Futter aus der Pflanze fraß, keine Blutungen verursachen würde. Diese Forschung isolierte Dicumarol, das 1941 als Antikoagulans patentiert wurde. Es wurde 1948 verfeinert und als Warfarin synthetisiert.

Frühe Anwendungen

Warfarin wurde zunächst als Rattengift verwendet und wurde schnell zum am weitesten verbreiteten Rattengift der Welt. Laut dem Institute of Traditional Medicine führte ein Selbstmordversuch im Jahr 1951, bei dem eine Person eine große Dosis Warfarin konsumierte, aber sich erholte, zu Forschungen über die Verwendung von Warfarin beim Menschen. Die ersten menschlichen Anwendungen von Warfarin, genannt Coumadin, wenn es beim Menschen verwendet wird, erfolgten 1954, als Präsident Dwight Eisenhower damit nach einem Herzinfarkt im Jahr 1955 behandelt wurde.

Wie es funktioniert

Warfarin stört die Wirkung von Vitamin K, einer Substanz, die die Blutgerinnung fördert, während sie im Körper wirkt. Es stört auch eine Reihe von Proteinen, die von der Leber produziert werden und ebenfalls eine Rolle bei der Blutgerinnung spielen. Bei Nagetieren führt dieser Mangel an Blutgerinnung zu tödlichen inneren Blutungen. Bei Menschen reduziert die kontrollierte Dosierung und Blutuntersuchung die Reduktion der Blutgerinnungsfunktion die Möglichkeit einiger medizinischer Zustände.

Häufige Zustände

Coumadin wird häufig bei Patienten verwendet, die ein Risiko für Leiden haben, die durch übermäßige Blutgerinnung verursacht werden. Dazu gehören Schlaganfälle, Herzinfarkte und Blutgerinnsel. Es wird in der Regel vorübergehend vor jeder Operation abgesetzt, aus Angst vor unkontrollierbaren Blutungen.

Behandlungsprotokoll

Coumadin ist nur auf Rezept eines Arztes erhältlich und stark reguliert. Bluttests werden durchgeführt, um die „Prozeit“ oder Prothrombinzeit zu bestimmen. Dieser Test bestimmt die Neigung des Blutes zu gerinnen und wird in Sekunden angegeben. Dosierungen werden angepasst, um die ideale Prozeit zu erreichen. Häufige Tests sind der Schlüssel zu einem erfolgreichen Behandlungsprotokoll.