Hepatologie: Aufgabengebiet, Ausbildung und wichtige Verfahren für Lebererkrankungsspezialisten

Hepatologie ist der Zweig der Medizin, der sich mit dem Studium, der Diagnose und dem Management von Erkrankungen der Leber, Gallenblase, Gallenwege und Bauchspeicheldrüse beschäftigt.

Aufgabengebiet

• Leber: Virale Hepatitis (A–E), NAFLD/NASH, ALD, Autoimmunhepatitis, Zirrhose, HCC, genetisch (Wilson, Hämochromatose, α1-AT), DILI, ACLF.
• Gallenwege: Cholangitis, Stenosen, PSC, PBC, Gallengangssteine, Cholangiocarcinoma.
• Gallenblase: Cholelithiasis, Cholezystitis, Polypen, Karzinom.
• Bauchspeicheldrüse: Akute/chronische Pankreatitis, Pankreaszysten, Adenokarzinom (oft gemeinsam mit GI-Onkologie).

Ausbildung des Hepatologen

Innere-Medizin-Assistenzarztzeit → Gastroenterologie-Fellowship → Transplantationshepatologie-Fellowship (1 Jahr) oder fortgeschrittene Hepatologie-Ausbildung. Facharztzertifizierung: ABIM Transplant Hepatology.

Wichtige Verfahren

• Leberbiopsie (perkutan, transjugulär).
• Parazentese, TIPS (transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt).
• Endoskopisch: ERCP, EUS, Bandligatur, Sklerotherapie.
• Lebertransplantations-Evaluierung/-Management.

Kernaussage

Hepatologen sind die Spezialisten für komplexe Leber-, Gallenweg- und Bauchspeicheldrüse-Erkrankungen – von viraler Hepatitis bis zur Transplantation.