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Gefahren des Glasverschluckens: Verletzungen, Blutungen, Perforation, Obstruktion, Toxizität und Infektion

Das Verschlucken von Glas ist ein medizinischer Notfall. Die Folgen hängen von Größe, Form, Menge und Ort ab:

  1. Oropharyngeale/ösophageale Läsionen: Scharfe Kanten schneiden die Schleimhaut → Schmerzen, Speicheln, Hämatemesis, Atemwegskompromittierung.
  2. Magen-/Darmperforation: Vollwandige Wandpenetration → Peritonitis, Sepsis, Schock. Chirurgischer Notfall.
  3. Interne Blutung: Gefäßerosion → Hämatemesis, Meläna, Anämie, hämodynamische Instabilität.
  4. Darmverschluss: Große Fragmente behindern das Lumen → Distension, Erbrechen, Ischämie.
  5. Toxizität: Blei (Kristall), Arsen, Kadmium in dekorativem/antiken Glas → Schwermetallvergiftung (neuro, renal, hepatic).
  6. Infektion: Kontaminierte Fragmente bringen Bakterien ein → Abszess, Sepsis.

Sofortmaßnahmen

  • ERBRECHEN NICHT HERBEIFÜHREN – re-lazeriert die Ösophagus.
  • Bis zur Untersuchung nichts essen/trinken.
  • Rettungsdienst rufen / sofort in die Notaufnahme.
  • Bildgebung: CT (bevorzugt) oder aufrechte CXR/AXR für röntgendichtes Glas; Endoskopie zur Retrieval, wenn zugänglich.

Der Ausgang hängt von einer schnellen Intervention ab. Kinder verschlucken oft kleine dekorative Perlen; Erwachsene – versehentlich oder vorsätzlich.

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