Verdaute Nährstoffe gelangen primär im Dünndarm in den Blutkreislauf, nicht im Dickdarm. Der Dickdarm absorbiert hauptsächlich Wasser, Elektrolyte und einige Vitamine, die von Darmbakterien produziert werden.
Ort der Nährstoffabsorption
- Duodenum: Eisen, Kalzium, Folsäure, fettlösliche Vitamine (A, D, E, K).
- Jejunum: Die meisten Kohlenhydrate, Proteine, wasserlösliche Vitamine, Magnesium.
- Ileum: Vitamin B12 (mit Intrinsic Factor), Gallensäuren, verbleibende Nährstoffe.
Mechanismen zur Verbesserung der Absorption
- Plicae Circulares (Kerckring-Falten): Permanente Mukosafalten, die die Oberfläche 3× erhöhen.
- Zotten: Fingerartige Fortsätze (~0,5–1 mm) die die Mukosa bedecken; jede Zotte hat ein Kapillarenetzwerk und ein Milchkälberchen (lymphatisches Kapillare).
- Mikrovilli (Borstenrand): Mikroskopische Fortsätze auf der apikalen Membran der Enterozyten; erhöhen die Oberfläche ~30×; enthalten Verdauungsenzyme (Disaccharidasen, Peptidasen) und Transporter.
Gesamte effektive absorbierende Oberfläche: ~250–300 m² (Größe eines Tennisplatzes).
Transport in die Zirkulation
- Wasserlösliche Nährstoffe (Monosaccharide, Aminosäuren, Vitamine B/C) → eintreten Kapillaren → Pfortader → Leber.
- Lipide (Fettsäuren, Monoglyceride) → in Enterozyten zu Triglyceriden reassembliert → in Chylomikronen verpackt → eintreten Milchkälberchen → Lymphsystem → Brustkanal → venöses Blut.
Rolle des Dickdarms
- Absorbiert ~1,5 L Wasser/Tag, Na⁺, Cl⁻, K⁺.
- Fermentiert Ballaststoffe → kurzkettige Fettsäuren (Butyrat, Propionat, Acetat) → für Kolonenergie absorbiert.
- Absorbiert Vitamin K, Biotin (aus bakterieller Synthese).
- Bildet und speichert Fäkalien.
Das Verständnis dieser Physiologie klärt, warum Dünndarmerkrankungen (Zöliakie, Morbus Crohn, Resektion) Mangelernährung verursachen, während Dickdarmprobleme primär Flüssigkeits-/Elektrolythaushalt betreffen.