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Salzsäure und Pepsin: Partner in der Verdauung, keine Gegner

Nein, Salzsäure (HCl) zerstört Pepsin nicht. Sie wirken synergistisch im Magen.

Die Partnerschaft

  • Pepsinogen wird von Hauptzellen als inaktiver Zymogen abgesondert.
  • HCl (von Parietalzellen) schafft einen niedrigen pH-Wert (1,5–3,5), der Pepsinogen → Pepsin (aktives Enzym) spaltet.
  • Pepsin verdaut dann Proteine zu Peptiden; es funktioniert optimal bei diesem niedrigen pH-Wert.
  • Pepsin aktiviert auch mehr Pepsinogen (positives Feedback).

Magenwand-Verteidigung: Vermeidung von Autodigestion

Der Magen schützt sich vor dieser starken Säure-Enzym-Mischung:

  • Schleim-Bikarbonat-Barriere: Oberflächenepthelzellen secreten dicken Schleimgel + HCO₃⁻ → pH-Gradient (Lumen pH 1–2 → Epitheloberfläche pH 6–7).
  • Tight junctions verhindern Rückdiffusion von Säure.
  • Schneller Epithel-Umsatz (3–5 Tage).
  • Prostaglandine (PGE₂, PGI₂): Erhalten die Magenwanddurchblutung, Schleim-/Bikarbonatsekretion, hemmen Säure. NSAIDs hemmen Prostaglandine → Ulcusrisiko.
  • Wachstumsfaktoren (EGF, TGF-α, Trefoil-Peptide) fördern die Reparatur.

Klinische Relevanz

  • H. pylori stört die Magenwand-Verteidigung → Gastritis, Ulcus.
  • PPIs (Omeprazol) hemmen H⁺/K⁺-ATPase → ↑ pH → ↓ Pepsinaktivierung (therapeutisch bei GERD/Ulcus).
  • Pepsin bei Reflux (LPR): Pepsin kann in Kehle/Luftwege zurückfließen; wird durch saure Umgebung aktiviert; verursacht Schäden auch bei pH 4–6 (reaktiviert durch säurehaltige Nahrung).

HCl und Pepsin sind Partner, keine Gegner. Die Brillanz des Magens liegt darin, ihre Kraft zu bändigen.

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