Die Symptome von Colitis ulcerosa variieren, abhängig von der Art der Colitis ulcerosa, die durch den Ort der Erkrankung bestimmt wird. Ein weiterer Faktor, der die Symptome beeinflusst, ist der Schweregrad der Erkrankung. Während einige der Symptome Unannehmlichkeiten sind, die nur eine Änderung des Lebensstils erfordern, sind andere Symptome lebensbedrohlich und erfordern sofortige medizinische Behandlung.
Die Symptome von Colitis ulcerosa treten oft plötzlich auf und klingen langsam ab. Der Zeitraum zwischen dem Einsetzen und dem Verschwinden wird als Schub bezeichnet. Die Zeit ohne Symptome wird als Remission bezeichnet. Einige Betroffene haben Schübe, die mehrere Tage dauern und häufig wiederkehren. Andere Betroffene können sich ein Jahr oder länger in Remission befinden.
Häufiger Durchfall ist das häufigste Symptom von Colitis ulcerosa. Einige Betroffene werden bemerken, dass die Stühle mit Blut getränkt sind. Dies an sich ist nicht lebensbedrohlich. Wenn der Durchfall jedoch dunkel wird und eine teerartige Konsistenz annimmt, ist sofortige medizinische Behandlung erforderlich.
Betroffene mit Colitis ulcerosa verlieren während eines Schubs oft an Gewicht. Dies wird durch den Durchfall und Appetitlosigkeit während eines Schubs verursacht. Kleine Mahlzeiten oder Snacks während eines Schubs können helfen, das Risiko ungesunder Gewichtsabnahme zu reduzieren.
Starke, oft entkräftende Magenschmerzen sind während eines Schubs häufig. Bei einigen Formen der Krankheit decken die Schmerzen den gesamten Bauch ab. Bei anderen sind sie lokalisiert.
Ein Betroffener, der einen aufgetriebenen Bauch zusammen mit Schwindel, Schwäche, entkräftenden Bauchschmerzen und Übelkeit bemerkt, sollte direkt in die Notaufnahme gehen. Diese Symptome deuten auf einen Darmdurchbruch und einen Zustand namens toxisches Megacolon hin, beides erfordert eine Operation.

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