Süßöl (in der Regel raffiniertes Mandelöl) ist keine Standard- oder evidenzbasierte Behandlung von Verstopfung.
Warum es nicht empfohlen wird
- Kein abführender Mechanismus: Im Gegensatz zu Mineralöl (schmierendes Abführmittel – nicht resorbiert, weicht den Stuhl auf) wird Mandelöl im Dünndarm verdaut/resorbiert (Triglyceride → Fettsäuren + Monoglyceride). Es erreicht nicht den Dickdarm, um den Stuhl zu schmieren.
- Kalorienlast: 120 kcal/Esslöffel; hohe Dosen führen zu Durchfall (Malabsorption), nicht zu therapeutischer Abführung.
- Aspirationsrisiko: Öl-Aspiration → Lipoidpneumonie (insbesondere ältere Menschen, Dysphagie, neurologische Beeinträchtigung).
- Keine klinischen Evidenzen: Keine RCTs unterstützen die Wirksamkeit.
Evidenzbasiertes Verstopfungsmanagement
- Ballaststoffe: 25–35 g/Tag (löslich: Flohsamen, Hafer; unlöslich: Weizenkleie) + ausreichend Flüssigkeit.
- Flüssigkeitszufuhr: 2–3 L Wasser/Tag.
- Bewegung: 150 min/ Woche moderate Aktivität.
- Osmotische Abführmittel (1. Wahl): PEG 3350 (MiraLAX) 17 g täglich; Laktulose; Sorbit. Langfristig sicher.
- Stimulierende Abführmittel (kurzfristig): Senna, Bisacodyl.
- Sekretagoga (verschreibungspflichtig): Linaclotide, Plecanatid, Lubiproston.
- Biofeedback / Beckenboden-PT bei dyssynergischer Defäkation.
Wann zum Arzt
- Neu beginnend >50 Jahre, Blut im Stuhl, Gewichtsverlust, Anämie, Familienanamnese Kolonkarzinom
- Resistent gegen rezeptfreie Maßnahmen
- Opioid-induzierte Verstopfung (spezifische Mittel: Naloxegol, Methylnaltrexon)
