Der GI-Trakt ist ein kontinuierlicher Schlauch vom Mund bis zum After plus Hilfsorgane. Seine integrierten Funktionen erhalten Ernährung und Immunität.
Kernfunktionen
- Aufnahme: Nahrung/Flüssigkeit aufnehmen.
- Transport: Schlucken, Peristaltik, Segmentierung, Massebewegungen.
- Mechanische Verdauung: Kauen, Vermengen, Segmentierung.
- Chemische Verdauung: Enzyme (speichel-, magen-, pankreas-, Bürstensaum) + Galle spalten Makromoleküle.
- Resorption: Nährstoffe, Wasser, Elektrolyte über die Darmschleimhaut (Zotten/Mikrozotten).
- Sekretion: Enzyme, Säure, Schleim, Hormone, Bicarbonat (≈7 l/Tag insgesamt).
- Ausscheidung/Defäkation: Beseitigung unverdaulicher Rückstände, Abfall.
Wichtige anatomische Komponenten
- Oberer GI: Mund, Rachen, Speiseröhre, Magen.
- Unterer GI: Dünndarm (Duodenum, Jejunum, Ileum), Dickdarm (Caecum, Colon, Rektum, Analkanäl).
- Hilfsorgane: Speicheldrüsen, Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse.
Regulatorische Systeme
- Enterisches Nervensystem (ENS): „Zweites Gehirn“ – intrinsische Reflexe.
- Autonom: Parasympathikus (Vagus, Becken) ↑ Aktivität; Sympathikus ↓ Aktivität.
- Hormonal: Gastrin, CCK, Sekretin, GIP, Motilin, Ghrelin, GLP-1.
Darmmikrobiota
Billionen von Bakterien, Viren, Pilzen. Funktionen: Fermentation (SCFAs), Vitamin-Synthese (K, B12), Immunschulung, Besiedlungsresistenz, Darm-Hirn-Achse.
Klinische Relevanz
Dysfunktion → GERD, Magengeschwür, IBS, IBD, Malabsorption, Obstruktion, Krebs. Integrierte Versorgung: Gastroenterologie, Ernährung, Chirurgie, Mikrobiom-Therapie.
