Morbus Hirschsprung bei Säuglingen: Symptome, Ursachen & Diagnose

Morbus Hirschsprung bei Babys

Darmerkrankungen bei Babys werden unter ihrem medizinischen Begriff als Morbus Hirschsprung bezeichnet. Die Krankheit betrifft den Darm oder den Dickdarm, indem sie Probleme beim Stuhlgang verursacht. Das Problem wird durch die Unfähigkeit der Darmmuskulatur verursacht, ordnungsgemäß zu funktionieren. Die meisten Fälle werden bei der Geburt diagnostiziert, aber einige Menschen verspüren möglicherweise erst später im Kindes- oder Erwachsenenalter Symptome.

Ursachen

Muskelkontraktionen im Darm helfen, verdaute Nahrung durch den Darm zu bewegen. Nervenzellgruppen im Darm, sogenannte Ganglien, lösen diese Kontraktionen aus. Babys mit Darmerkrankungen haben Abschnitte des Dickdarms, denen diese Nervenzellgruppen fehlen, was die Unfähigkeit verursacht, den Stuhl herauszudrücken. Es wurde kein Grund dafür gefunden, warum sich diese Nervenzellgruppen nicht bilden. Kinder mit Down-Syndrom haben laut der Mayo Clinic ein 10-mal höheres Risiko, an Morbus Hirschsprung zu erkranken.

Symptome

Symptome von Darmerkrankungen bei Babys umfassen das Versäumnis, am ersten oder zweiten Tag nach der Geburt Stuhl zu passieren, wässrigen Durchfall, Blähungen und Erbrechen einer grünen Flüssigkeit, die von der Leber produzierte Galle ist.

Diagnose

Ein Röntgenbild mit einem Kontrastmittel-Eneem kann zur Diagnose von Morbus Hirschsprung verwendet werden. Ein Farbstoff namens Gastrografin oder Hypaque wird normalerweise bei Neugeborenen angewendet und kann helfen, den ersten Stuhl durchzulassen, da der Farbstoff Wasser in den Darm zieht und den Stuhl erweicht. Der Kontrastfarbstoff legt den Dickdarm aus und erstellt ein Bild des Darms und des Rektums. Bereiche, in denen Nervenzellgruppen fehlen, werden schmaler erscheinen. Eine Biopsie von Dickdarmgewebe wird ebenfalls zeigen, ob die Nervenzellgruppen fehlen.

Behandlung

Morbus Hirschsprung wird mit einem chirurgischen Verfahren namens Durchzugsoperation behandelt. Diese Operation beinhaltet die Entfernung des Abschnitts des Dickdarms, der keine Nervenzellgruppen enthält, und die Wiederverbindung des Rektums mit dem gesunden Dickdarm. Das Verfahren kann in zwei Teilen durchgeführt werden, um dem Dickdarm Zeit zur Heilung vor der Wiederverbindung zu geben. Der Chirurg wird ein Loch namens Stoma im Bauch des Neugeborenen anlegen und den gesunden Dickdarm mit dem Loch verbinden. Ein Beutel wird am Stoma befestigt und der Stuhl geht in den Beutel, der mehrmals täglich entleert werden muss. Dies gibt dem unteren Darm Zeit zu heilen, und der Chirurg wird dann das Stoma schließen und den gesunden Dickdarm und das Rektum wieder verbinden. Das Verfahren wird als Ileostomie bezeichnet, wenn der gesamte Dickdarm entfernt wird, und als Kolostomie, wenn nur ein Teil des Dickdarms entfernt wird.

Wichtige Hinweise

Kinder sollten nach der Operation wieder normal Stuhl passieren, aber Durchfall kann zuerst auftreten. Das Töchentraining kann länger dauern, weil die Koordination der Muskeln zum Stuhlpassieren erforderlich ist. Ein Baby kann nach der Operation Gefahr laufen, eine Enterokolitis im Dünndarm oder in einem Teil des Dickdarms zu entwickeln. Symptome können Fieber, Erbrechen, Durchfall, geschwollener Bauch und Blutung aus dem Rektum umfassen. Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn diese Symptome auftreten.