Metformin wird häufig für Menschen mit Typ-2-Diabetes verschrieben, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Typ-2-Diabetiker sind nicht nicht-insulinabhängig wie Menschen mit Typ-1-Diabetes, aber sie können nicht richtig genug Insulin produzieren oder es effektiv nutzen. Gewichtsabnahme ist häufig bei der Einnahme von Metformin, kann jedoch von Person zu Person je nach einigen Faktoren variieren.
Metformin wirkt in erster Linie dadurch, dass es die Erzeugung von Glukose, einem einfachen Zuckermolekül, aus der Leber reduziert. Es tut dies, indem es ein Leberenzym namens AMP-aktivierte Proteinkinase aktiviert. Wenn dieses Enzym aktiviert ist und vermehrt vorhanden ist, verbessert sich die allgemeine Insulinaktivität des Körpers, was hilft, den zuckerhaltigen Glukose im Blut zu reduzieren.
Laut Redbookmag.com wird Metformin auch von Adipositas-Spezialisten verschrieben, um die Gewichtsabnahme bei Typ-2-Diabetikern zu unterstützen. Es ist allgemein bekannt, dass Adipositas und Typ-2-Diabetes eine relativ starke Beziehung haben. Diejenigen, die adipös sind, haben eine viel höhere Wahrscheinlichkeit, eine verminderte Insulinsensitivität zu erfahren und schließlich mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert zu werden. Metformin, kombiniert mit Lebensstilinterventionen, führt normalerweise zu einer moderaten Gewichtsabnahme.
Metformin wirkt auf den Insulinweg. Wenn das Medikament den Weg verbessert, ist der Körper in der Lage, Insulin auf einem normaleren Niveau zu produzieren. Dies hilft, die Zunahme des Appetits zu reduzieren, die auftreten kann, wenn Typ-2-Diabetes unbehandelt bleibt. Darüber hinaus führt die Verbesserung des Insulinwegs durch Metformin zu einer erhöhten Verbrennung von Fettzellen. Dies verringert die Menge an Kalorien, die von Ihrer Leber in Fettzellen zur Speicherung umgewandelt werden, und hilft, Ihren Fettoxidationsweg in einen normaleren Betriebszustand zurückzuversetzen.
Die Mehrheit der Studien zur Gewichtsabnahme bei adipösen und Typ-2-Diabetikern dauerte länger als 4 Monate. Oft dauerten diese Studien insgesamt sechs bis sieben Monate, und wenn man bedenkt, dass die durch Metformin induzierte Gewichtsabnahme eine allgemeine und bescheidene 1 bis 4 kg beträgt, mag es nicht ungewöhnlich sein, dass Fortschritte bei der Gewichtsreduktion erst nach vier bis sechs Wochen eintreten. Das American College of Sports Medicine stellt in „ACSM’s Exercise Management for Persons with Chronic Diseases and Disabilities“ fest, dass die Kombination von Metformin und Training Vorsicht im Timing des Medikaments, im Timing der Nahrungsaufnahme und bei der Überwachung des Blutzuckerspiegels vor und nach dem Training erfordert. Diese erhöhte Vorsicht und Sorgfalt bei der Einnahme von Metformin und regelmäßiger Bewegung ist auf die Möglichkeit zurückzuführen, dass der Patient während oder nach Trainingseinheiten einen gefährlichen Abfall des Glukosespiegels erlebt.
In „Diabetes Mellitus“ von Ellenberg, Rifkin, Porte Jr., Sherwin und Baron führte Metformin in den meisten Studien in den ersten sechs Monaten der Behandlung zu einer Gewichtsabnahme von 2 bis 3 kg. Ebenso ergab in „Handbook of Obesity“ von George Bray und Claude Bouchard eine Übersicht über eine Studie, die Metformin mit einem Placebo bei 324 Probanden mit Adipositas und Insulinresistenz verglich, dass Probanden unter Metformin zusätzlich 1 bis 2 kg mehr Gewicht verloren als die Placebogruppe. Bray und Bouchard weisen auch darauf hin, dass in einer Metformin-Studie mit Typ-2-Diabetikern diejenigen, die Metformin einnahmen, durchschnittlich 3,8 kg verloren. Insgesamt sollten adipöse und Typ-2-Diabetiker, die Metformin einnehmen, mit einer Gewichtsabnahme von 1 bis 4 kg rechnen.

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