Colazal (Balsalazid Natrium): Verständnis der Behandlung bei Colitis ulcerosa

Einleitung

Colazal (balsalazid Natrium) wird zur Behandlung von Colitis ulcerosa verwendet, einer entzündlichen Erkrankung des Dickdarms und des Rektums. Colazal lindert die Symptome von Colitis ulcerosa, einschließlich Entzündung, Durchfall und Rektalblutungen, heilt die Krankheit aber nicht.

Was ist Colazal?

Colazal ist der Markenname für Balsalazid Natrium, ein entzündungshemmendes Mittel. Colazal ist für die Behandlung von leichter bis mittelschwerer Colitis ulcerosa bei Erwachsenen und Kindern über 5 Jahren zugelassen. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 3 Kapseln à 750 mg, die 3-mal täglich eingenommen werden, insgesamt 6,75 g. Colazal wird in der Regel für 8 Wochen eingenommen, kann aber bis zu 12 Wochen eingenommen werden.

Wie wirkt Colazal?

Colazal ist ein Prodrug. Ein Prodrug ist ein Wirkstoff, der keine Wirkung hat, bis er in seine Bestandteile zerlegt oder auf irgendeine Weise vom Körper oder einem anderen Wirkstoff verarbeitet wird. Colazal-Kapseln haben eine magensaftresistente Beschichtung, die es ihnen ermöglicht, den Magen und Dünndarm intakt zu passieren. Wenn die Kapseln den Dickdarm erreichen, löst die Änderung des pH-Werts die magensaftresistente Beschichtung auf und setzt das Medikament dort frei, wo es benötigt wird. Das Medikament unterliegt dann einem Prozess namens bakterielle Azoreduktion, der das Balsalazid-Molekül in 5-Aminosalicylsäure (5-ASA oder Mesalamin), den Wirkstoff, und 4-Aminobenzoyl-beta-Alanin, das nur als Träger dient und inaktiv ist, aufspaltet. 5-ASA wird nicht vom Darm absorbiert; stattdessen wirkt es direkt auf der Auskleidung des Dickdarms, um Entzündungen und folglich die Symptome von Colitis ulcerosa zu reduzieren. Wie 5-ASA Entzündungen auflösen lässt, ist unbekannt.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen, die mit Colazal verbunden sind, sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Atemwegsinfektionen und Gelenkschmerzen.

Was ist Colitis ulcerosa?

Colitis ulcerosa ist eine Art chronisch entzündlicher Darmerkrankung, die die Auskleidung des Dickdarms betrifft. Chronische Entzündung schädigt die Zellen, was zu Geschwüren oder Ulzern führt, die schließlich bluten und Eiter absondern. Der entzündete Dickdarm funktioniert nicht richtig und leert sich zu häufig, was zu Durchfall führt. Die Ursache von Colitis ulcerosa ist unbekannt, obwohl angenommen wird, dass sie mit einem abnorm funktionierenden Immunsystem zusammenhängt, das Bakterien angreift, die normalerweise im Verdauungstrakt vorkommen. Die Erkrankung tritt typischerweise zwischen dem 15. und 30. Lebensjahr auf. Symptome umfassen Anämie, Müdigkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Gewichtsverlust, Rektalblutungen und Appetitlosigkeit. Die Symptome können nachlassen und dann erneut aufflammen. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die beschädigten Teile des Dickdarms zu entfernen.

Behandlungen

Medikamente, die 5-ASA enthalten, sind die erste Wahl zur Behandlung von Colitis ulcerosa. Patienten, die nicht auf 5-ASA-Wirkstoffe ansprechen, benötigen möglicherweise Kortikosteroide, um Entzündungen zu kontrollieren, aber Kortikosteroide sind nicht für den Langzeitgebrauch vorgesehen. Bei Patienten mit schwereren Symptomen oder die nicht auf 5-ASA-Wirkstoffe oder Kortikosteroide ansprechen, können Immunmodulatoren erforderlich sein. Diese Wirkstoffe reduzieren Entzündungen, indem sie auf das Immunsystem einwirken.