Cholesterin in der Galle: Wie Überschuss zu Gallensteinen und Komplikationen führt

Wenn die Galle mehr Cholesterin enthält, als Gallensalze und Phospholipide lösen können, kristallisiert das überschüssige Cholesterin und bildet Cholesteringallensteine – die häufigste Art von Gallensteinen. Diese Steine können Gallengänge blockieren und eine Kaskade von Komplikationen auslösen.

Komplikationen von Gallensteinobstruktion

• Akute Cholezystitis: Blockage des Zystischgangs verursacht Gallenblasenentzündung – starke Schmerzen im rechten Oberbauch, Fieber, Übelkeit.
• Beeinträchtigte Verdauung: Obstruktion des Ductus choledochus verhindert, dass Galle den Dünndarm erreicht, was die Fettverdauung und Absorption fettlöslicher Vitamine (A, D, E, K) reduziert.
• Leberschaden: Langfristige Obstruktion des Gallenflusses (Cholestase) schädigt Hepatozyten, erhöht Leberenzyme und führt in schweren Fällen zu sekundärer biliärer Zirrhose.
• Akute Pankreatitis: Ein Stein, der an der Ampulla Vateri steckt, blockiert den Pankreasgang und löst Pankreasautodigestion aus.

Risikofaktoren

• Adipositas
• Schneller Gewichtsverlust (einschließlich bariatrischer Chirurgie)
• Schwangerschaft
• Bestimmte Medikamente (Östrogen, Fibrate)
• Genetische Prädisposition

Prävention

• Gesundes Gewicht halten
• Langsam abnehmen (1–2 lbs/Woche)
• Ausgewogene Ernährung, reich an Ballaststoffen, arm an verarbeiteten Kohlenhydraten und gesättigten Fetten

Wenn Symptome auftreten – plötzliche starke Bauchschmerzen, Gelbsucht, Fieber – suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf. Gallensteinkomplikationen können schnell eskalieren.