Fischöl (Omega-3-Fettsäuren EPA/DHA) ist generell sicher für Menschen mit chronischer Hepatitis B, aber eine ärztliche Konsultation wird vor Beginn empfohlen.
Potenzielle Vorteile
- Entzündungshemmend: Reduziert hepatische Nekroinflammation
- Senkt Triglyzeride (oft erhöht bei metabolischem Syndrom komorbid mit HBV)
- Kann die Insulinsensitivität und das kardiovaskuläre Risikoprofil verbessern
- Einige präklinische Daten legen antifibrotische Effekte nahe, aber menschliche Evidenz ist begrenzt
Sicherheitsaspekte
- Blutungsrisiko: Hochdosiertes EPA/DHA (>3 g/Tag) kann die Blutungszeit verlängern; Vorsicht bei Antikoagulanzien, Thrombozytopenie oder Zirrhose mit Koagulopathie
- Arzneimittelinteraktionen: Warfarin, DOACs, Antiplättchenmittel, einige Antivirale – INR/Laborwerte überwachen
- Qualität: Drittanbieter-getestet wählen (IFOS, USP, ConsumerLab) für Reinheit (Schwermetalle, PCB, Oxidation)
- Dosis: 500–1000 mg EPA+DHA/Tag typisch; höhere Dosen nur unter Aufsicht
Monitoring
Leberwerte, HBV-DNA, Koagulationspanel regelmäßig. Über leichtes Bluterguss, Nasenbluten, dunklen Stuhl berichten.
Fischöl ist adjuvanz – kein Ersatz für antivirale Therapie (Entecavir, Tenofovir), die der Standard der Care für HBV-Unterdrückung bleibt.
