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Vytorin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das Zocor (Simvastatin) und Zetia (Ezetimib) kombiniert, um hohes Cholesterin zu senken. Statin-Medikamente wie Simvastatin hemmen ein Leberenzym, das für die Cholesterinproduktion notwendig ist, während Ezetimib die Cholesterinaufnahme im Darm verringert. Vertrieben von Merck and Co., Inc. und der Schering-Plough Corporation, wurde das Medikament 2004 von der U.S. Food and Drug Administration zugelassen. Die meisten Nebenwirkungen sind mit der Statin-Komponente von Vytorin verbunden.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Vytorin umfassen Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Muskelschmerzen und erhöhte Leberenzyme. Diese werden normalerweise durch Zocor verursacht, da selbst die häufigsten Nebenwirkungen von Zetia weniger als 4 Prozent der Teilnehmer in klinischen Studien betrafen. Andere Nebenwirkungen, die mit Zetia verbunden sind, umfassen Schwindel, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen und Müdigkeit. Eine sehr große Anzahl seltener Nebenwirkungen steht ebenfalls in Verbindung mit Zocor, einschließlich Schlaflosigkeit, Angstzuständen, Depressionen, Gedächtnisverlust, verändertem Geschmack, verschwommenem Sehen und Hautausschlag. Vytorin kann auch schwere allergische Reaktionen verursachen.
Vytorin kann eine seltene negative Wirkung von medikamentös induzierter Myopathie verursachen, einem abnormalen Muskelzustand. Symptome sind Muskelschwäche und offensichtliche Muskelschmerzen, zusammen mit Müdigkeit. Diese negative Wirkung kann von Tagen bis Monaten nach Beginn der Vytorin-Einnahme auftreten und ist normalerweise reversibel, wenn die Person das Medikament absetzt.
Noch seltener können die durch Vytorin verursachten Muskelprobleme zu einer sehr schweren Erkrankung namens Rhabdomyolyse heranwachsen. Diese Störung beinhaltet den Abbau von Skelettmuskeln, der Proteine namens Myoglobin in den Blutkreislauf freisetzt. Myoglobin kann Nieren blockieren, was zu Nierenschäden und sogar Nierenversagen führt.
Menschen mit Leberproblemen wie Hepatitis oder Leberzirrhose sollten Vytorin nicht verwenden, weil Statine zu erhöhten Leberenzymen führen können. Außerdem können Menschen, die große Mengen an Alkohol konsumieren, möglicherweise kein Vytorin einnehmen. Bei Menschen mit normaler Leberfunktion vor Beginn von Vytorin kehren die Leberenzyme normalerweise wieder zur Normalität zurück, wenn die Medikamenteneinnahme beendet wird.
Da sich ein sich entwickelnder Fötus und ein sich entwickelndes Baby beide Cholesterin für das Wachstum benötigen, sollten schwangere Frauen und stillende Mütter kein Vytorin einnehmen. Außerdem können Menschen, die andere Medikamente einnehmen, möglicherweise kein Vytorin einnehmen, weil es negativ mit vielen Medikamenten interagiert. Dazu gehören Antikoagulanzien, Antibiotika, Antimykotika, Blutdruckmedikamente und Immunsuppressiva.
Eine große Studie, die 2007 von Merck und Schering-Plough veröffentlicht wurde, zeigte, dass der durchschnittliche Spiegel des niedrigdichten Lipoproteins (LDL)-Cholesterins, des sogenannten schlechten Cholesterins, bei den Teilnehmern, die Vytorin einnahmen, um 58 Prozent sank, verglichen mit einem Rückgang um 41 Prozent bei denen, die nur Zocor einnahmen. Allerdings wirkte Vytorin nicht besser als Zocor allein bei der Vorbeugung von fettiger Plaque-Bildung in den Halsarterien, ein Hinweis darauf, dass es nicht wirksamer bei der Vorbeugung von Herzinfarkt oder Schlaganfall wäre. Von insgesamt 720 Patienten hatte die Vytorin-Gruppe zwei Todesfälle und drei nicht-tödliche Herzinfarkte, während die Zocor-Gruppe einen Todesfall und zwei nicht-tödliche Herzinfarkte hatte, ein statistisch unbedeutender Unterschied.
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