Blutsicherheit beruht auf einem mehrstufigen System, das von Blutspendeorganisationen, Blutbanken, Krankenhaustransfusionsdiensten und Regulierungsbehörden (FDA, AABB, nationale Behörden) implementiert wird.
Wichtige Sicherheitsmaßnahmen
- Spenderscreening: Umfassender Gesundheitsfragebogen, körperliche Untersuchung (Vitalzeichen, Hämoglobin) und Verhaltensrisikoscreening zum Ausspruch von Hochrisikospendern.
- Blutentnahme & Testung: Sterile Entnahme; obligatorische Testung jeder Einheit auf HIV-1/2, HBV, HCV, Syphilis, HTLV, WNV, Zika, T. cruzi (Chagas) und Babesia. Nukleinsäuretestung (NAT) erkennt Viren während der „Fensterperiode“, bevor Antikörper nachweisbar sind.
- Komponententrennung & -verarbeitung: Vollblut wird in Erythrozyten, Plasma, Thrombozyten, Kryopräzipitat aufgeteilt. Zusätzliche Verarbeitung: Leukoreduktion (Filterung von Leukozyten), Pathogenreduktion (Amustaline, Riboflavin/UV), Gammabestrahlung (verhindert TA-GVHD).
- Lagerung & Transport: Strenge Temperaturkontrolle (Erythrozyten 1–6 °C, Thrombozyten 20–24 °C mit Schüttelung, Plasma ≤ -18 °C); validierte Behälter und Überwachung für den Transport.
- Rückverfolgbarkeit & Kennzeichnung: Eindeutige Spenden-ID (ISBT 128) auf jeder Einheit für vollständige Rückverfolgbarkeit von Vene zu Vene; standardisierte Etiketten verhindern Transfusionsfehler.
- Qualitätssicherung & Standards: SOPs, QC/QA-Programme, Akkreditierung (AABB, FACT, ISO), regelmäßige Inspektionen (FDA, Bundesstaaten).
- Hämovigilanz & Meldung: Systeme zur Überwachung, Untersuchung und Meldung unerwünschter Transfusionsereignisse (TRALI, TACO, hämolytisch, allergisch) und Beinaheunfälle.
- Fortlaufende Ausbildung: Laufende Schulung für alle Mitarbeiter zu neuen Erregern, Protokollen und Technologien.
Diese umfassenden, überlappenden Maßnahmen gewährleisten die bestmögliche Sicherheit und Qualität von Blutprodukten für Transfusionen.
