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Henoch-Schönlein-Purpura (HSP) bei Kindern: Symptome, Ursachen und Behandlung

Symptome

Nicht alle Kinder werden mit denselben Symptomen auftreten, jedoch sind drei Symptome bei Patienten, die an Henoch-Schönlein-Purpura leiden, typisch. Purpura beschreibt die dunkelroten bis violetten Flecken, die stark wie Blutergüsse aussehen. Dies ist das häufigste Symptom der Störung. Der Hautausschlag befindet sich typischerweise auf den Gesäß, Füßen und Beinen, kann aber auch im Gesicht, an den Armen oder am Rumpf des Körpers vorhanden sein. Überall, wo Druck auf die Haut ausgeübt wird, wie der Bund von Unterwäsche oder die elastischen Spitzen von Socken, kann den Hautausschlag verschlimmern. Gelenkschwellung ist ebenfalls ein Problem bei dieser Störung. Viele Patienten haben Schmerzen in Verbindung mit Gelenkschwellung, hauptsächlich in den Knöcheln und Knien. Etwa die Hälfte der Kinder, die an dieser Störung leiden, haben auch Bauchschmerzen, die von Erbrechen, blutigem Stuhl und Übelkeit begleitet sein können.

Ursachen

Die ursprüngliche Ursache von Henoch-Schönlein-Purpura bei Kindern ist nicht klar. Das Immunsystem scheint unangemessen auf externe Auslöser zu reagieren, was die Entzündung verursacht, jedoch ist der Auslöser nicht bei allen Patienten gleich, und manchmal hat das Kind keinen der üblichen Auslöser erfahren. Einige der vermuteten Auslöser umfassen Infektionen der oberen Atemwege, virale Infektionen, bakterielle Infektionen, Medikamente, Insektenstiche, einige Chemikalien, kaltes Wetter, Exposition gegenüber einem Lebensmittelallergen und einige Impfungen.

Risikofaktoren

Henoch-Schönlein-Purpura ist am häufigsten bei Kindern im Alter von zwei bis elf Jahren; jedoch ist es möglich, dass auch junge Erwachsene betroffen sind. Die Störung ist häufiger bei Jungen und bei weißen oder asiatischen Kindern. Die Störung tritt typischerweise im Frühling oder Herbst auf und ist fast nie im Sommer zu finden. Kinder, die kürzlich eine Atemwegserkrankung oder andere virale oder bakterielle Infektion erlitten haben, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko, die Störung zu entwickeln.

Tests

Es gibt keinen einzelnen Test, der in der Lage ist, die Störung zu diagnostizieren, stattdessen werden Tests oft verwendet, um andere Zustände auszuschließen. Eine körperliche Untersuchung ist das primäre diagnostische Werkzeug, obwohl andere Tests einen Bluttest, eine Hautbiopsie und Urintests umfassen können. Der Bluttest wird nach einem Anstieg des IgA-Spiegels oder der Blutsenkungsrate suchen. Eine Urinanalyse wird die Auswirkung der Krankheit auf die Nieren bestimmen. Eine Hautbiopsie kann erforderlich sein, wenn andere Tests nicht eindeutig sind.

Behandlung

Glücklicherweise ist Henoch-Schönlein-Purpura bei Kindern normalerweise eine milde Störung, die innerhalb von vier bis sechs Wochen von selbst abklingt. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome anstatt die Störung zu heilen. Typischerweise beinhaltet dies Bettruhe, Flüssigkeiten und gelegentliche NSAR zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen.

Eine Krankenhausaufenthalt ist nur indiziert, wenn der Patient Schwierigkeiten hat, hydratisiert zu bleiben, innere Blutungen hat, an Entzündungen leidet, die die Bewegung stark einschränken, oder ernsthafte Komplikationen mit den Nieren entwickelt.

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