Hautausschläge haben zahlreiche Ursachen, sind jedoch in der Regel die Folge von zu viel oder zu wenig. Eine Überdosierung von Medikamenten ist eine häufige Ursache für Hautausschläge und Nesselsucht, da der Körper versucht, einen Teil der toxischen Metaboliten über die Haut abzuscheiden, was zu Reizungen führt. Hautausschläge aufgrund zu vieler Folsäurepräparate sind selten, da sie wasserlöslich sind und leicht aus dem Körper ausgeschwemmt werden können. Es wurde jedoch über einige Fälle berichtet. Bei einem anhaltenden Hautausschlag sollte ein Hautarzt konsultiert werden.
Folsäure ist die synthetische Version von Folsäure, die auch als Vitamin B-9 bezeichnet wird. Folat kommt in einer Vielzahl von Lebensmitteln vor und ist völlig ungiftig, sodass es laut dem Buch „Advanced Nutrition and Human Metabolism“ keine bekannten Überdosis-Symptome hervorruft. Folsäure wird zur Supplementierung und Anreicherung bestimmter Substanzen verwendet, Lebensmittel wie Frühstückszerealien und einige Reissorten. Folsäure weist ebenfalls eine geringe Toxizität auf und wird als unbedenklich eingestuft, da sie wasserlöslich ist. Der tägliche Bedarf wird jedoch in der Regel in Mikrogramm angegeben, die manche Menschen für Milligramm halten und versehentlich weit mehr einnehmen, als beabsichtigt. Laut den National Institutes of Health oder NIH sollten Erwachsene täglich 400 Mikrogramm Folsäure aus der Nahrung zu sich nehmen, was etwa 240 Mikrogramm Folsäure entspricht, weil die synthetische Version eine höhere Bioverfügbarkeit hat. Schwangere Frauen benötigen mehr Folsäure (mindestens 600 Mikrogramm täglich), da das Vitamin eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung des Fetus spielt, insbesondere in der ersten Phase von 12 Wochen. Tatsächlich reduziert Folsäure-Supplementierung Geburtsschäden wie Spina Bifida dramatisch. NIH empfiehlt auch eine obere tolerierbare Aufnahme von Folsäure bei 1.000 Mikrogramm täglich, obwohl Toxizitätswerte noch nie ermittelt wurden.
Laut Drugs.com wurden allergische Reaktionen nach oraler Gabe gemeldet, und parenterale Verabreichung von Folsäure, aber sie sind selten. Die allergischen Reaktionen auf Folsäure umfassen Erythem, Hautausschlag, Juckreiz, allgemeines Unwohlsein und Atembeschwerden. Die angegebenen Dosierungen liegen für viele Tage oder Wochen in der Größenordnung von 15 mg täglich, was zwischen dem 30- und 40-fachen der empfohlenen Werte liegt. Andere Symptome im Zusammenhang mit Folsäure-Überdosierungen können Magen-Darm-Störungen, Durchfall, veränderte Schlafmuster, Konzentrationsschwierigkeiten, Reizbarkeit, Depressionen, Verwirrtheit und Beeinträchtigung des Urteilsvermögens sein. Folsäure kann einen Vitamin-B-12-Mangel überdecken, da die beiden Vitamine überlappende Funktionen haben. Zum Beispiel kann die Einnahme großer Folsäuredosen die durch B-12-Mangel verursachte Anämie verhindern, nicht jedoch die kognitiven Symptome, die der Alzheimer-Krankheit sehr ähnlich sind. Daher besteht für ältere Menschen das Risiko, einen Mangel zu maskieren, der dazu führen kann, dass Symptome fälschlicherweise als Senilität diagnostiziert werden. Mit dem Arzt über den richtigen Vitaminspiegel und die damit verbundenen Mangelerscheinungen sprechen.

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